護理質(zhì)量半年工作總結(jié)1

??一、全力推進以病人為中心的“創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動

??（一）制定標準、培訓標準，理解掌握標準，進一步強化護士對優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動的理解

??1、根據(jù)《20xx年推廣優(yōu)質(zhì)護理服務工作方案》的通知》精神，護理部制定了切合我院實際的推廣優(yōu)質(zhì)護理服務工作方案和工作計劃。并將《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務考核評價細則》納入20xx年績效考核評價標準。

??2、派出1名護理管理者外出參觀學習，返院后對全院護士進行了“解讀優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程評價標準”、“優(yōu)秀責任護士培訓”等專題培訓，使全院護士更加深刻理解優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵。

??（二）重點落實好五項工作

??1、深化病房小組責任制工作模式。修訂各崗位各班護士資質(zhì)能力要求及工作職責，指導科室根據(jù)護士層級、能力合理分組，將危重患者分配給年資高、能力強的護士負責，體現(xiàn)能級對應。

??2、全面落實護理職責。

??（1）制定責任護士考核細則，使責任護士對自己的工作內(nèi)容、應盡的職責有更深刻的理解，引導責任護士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護理、基礎護理、健康指導職責。

??（2）根據(jù)科室特點對護理床頭交接班的重點、時間要求、內(nèi)容、流程等進行規(guī)范。如在外科系統(tǒng)開展了護理集體小交班、風險點評，內(nèi)科系統(tǒng)強化了重點病人床頭交接內(nèi)容、流程等，使床頭交接班的內(nèi)涵質(zhì)量得到提升，對患者的病情觀察得到連續(xù)。

??（3）規(guī)范患者口服藥管理。根據(jù)科室特點及患者需求，在口服藥管理方面采取了治療室集中擺藥、責任護士發(fā)藥指導或由責任護士床頭擺藥、發(fā)藥、指導等辦法，確保了患者口服用藥安全。

??（4）為了提高護士整體溝通能力和溝通技巧，護理部在強調(diào)日常健康宣教工作的基礎上，利用我院舉辦的“護患溝通情景演練與競賽活動”、及“溝通就是質(zhì)量安全”為主題的文藝聯(lián)歡比賽活動，鼓勵全院護士積極參與的同時，實地教育、指導護士與患者溝通宣教的方式、方法、技巧、注意事項及宣教文本的應用等，為推進以溝通為特色的優(yōu)質(zhì)護理服務奠定了堅實的基礎。

??2、修訂服務內(nèi)涵和服務項目并公示。護理部根據(jù)《綜合醫(yī)院分級護理指導原則（試行）》等文件要求，結(jié)合我院實際，將晨晚間護理等8類服務項目根據(jù)患者活動度，對其輔助程度及與護理級別的對應情況進行細化，并在病房醒目位置進行公示，以期得到病人及社會的監(jiān)督，督促護士遵照執(zhí)行。

??3、充分調(diào)動護士積極性。

??（1）修訂完善績效考核制度，將患者滿意度與護士評優(yōu)評模結(jié)合與績效考核相結(jié)合，指導科室利用好績效考核和激勵機制，充分調(diào)動護士積極性。

??（2）“”護士節(jié)表彰獎勵了在優(yōu)質(zhì)護理服務創(chuàng)建過程中涌現(xiàn)出的先進典型，以旗幟的作用和榜樣的力量感召廣大醫(yī)護人員為護理事業(yè)的發(fā)展貢獻自己的聰明才智，推動引申優(yōu)質(zhì)護理服務工作深入開展。

??（三）自查、考評結(jié)合，不斷提高優(yōu)質(zhì)護理服務質(zhì)量1、開展自查達標活動，提高優(yōu)質(zhì)護理服務開展的質(zhì)量和水平。

??以^v^《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理工作標準》為依據(jù)，以我省《醫(yī)院實施優(yōu)質(zhì)護理服務考核評價細則》為標準，各科室對照標準，找不足，擠水份，在去年試點的基礎上逐步夯實工作質(zhì)量。4月份接受了省衛(wèi)生廳督促檢查組對我院的考核評價，并根據(jù)評價考核意見積極整改。

??2、構(gòu)建長效機制

??將優(yōu)質(zhì)護理服務考評標準納入20xx年績效考核管理目標中，督促考核組定期不定期下科督促指導科室工作進展及落實情況，確保優(yōu)質(zhì)護理服務工作推廣的質(zhì)量和水平。

??二、加強護理隊伍素質(zhì)建設

??(一)開展多形式、多途徑培訓,提高護士專業(yè)技術水平

??1、院內(nèi)培訓：堅持院每月1次、科室每月2次的新業(yè)務、新知識業(yè)務學習；內(nèi)容涉及新的護理文書書寫規(guī)范。

??(二)嚴格考核：20xx年前半年護理部改革了護士考試辦法。一方面，護理部建立了三基題庫、核心制度題庫、優(yōu)質(zhì)護理題庫，通過郵箱下發(fā)科室；第二，對考核內(nèi)容實行提前通知，全院同步進行的方式進行；第三，分層次考核。護士長試卷側(cè)重管理、護士試卷側(cè)重臨床實際。第四，改革考核題型，增加主觀題部分的考核。如核心制度考的主觀題就是選擇了臨床工作中的典型案例，要求考生結(jié)合核心制度進行剖析、思考，提出應對措施，從而鍛煉護理人員的綜合分析與應用能力。

??三、質(zhì)量安全管理

??1、前瞻的病人安全管理

??努力營造非懲罰性報告制度的病人安全管理文化，鼓勵護士主動上報不良事件，教育護士長注重剖析問題發(fā)生的成因及防范措施的有效實施。如實施了彈性排班制、雙班制，責任護士擺藥、發(fā)藥，危重病人床頭交接，交接班時間重疊15分鐘，各種安全警示標識，約束帶等護理器具的改良等措施。這些措施的實施，充實了薄弱時間段人力配備，彌補了管理上的缺陷，減少了糾紛缺陷的發(fā)生。

??2、堅持利用護理部日常查房、護士長夜查房、二級質(zhì)控活動、職能科室聯(lián)合查房等方式督促指導，每月質(zhì)量考核有重點、有反饋、有整改措施、有評價，管理措施與缺陷全院分享，使護理質(zhì)量能持續(xù)不斷改進。

??3、出臺了護士長一日四查房制度，從查房時間、重點內(nèi)容、溝通等到方面進行規(guī)范，并與護士長績效考核掛鉤，充分調(diào)動了護士長深入病房的主動性，提高了護士長管理考核的力度。

??4、重點考核責任護士護理危重病人、生活病人不能自理病人、臥床病人的工作質(zhì)量，在考評、指導的過程中不斷強化責任護士的責任意識，履責能力，使病人得到應有的關愛和照顧。

??5、利用質(zhì)量安全教育月開展了核心制度知識競賽、護理核心制度考試、護理安全知識講座、“質(zhì)量標準在我心中，質(zhì)量安全在我手中”主題演講活動、護理缺陷回顧討論會等活動，通過這些活動的開展，進一步強化了護理人員的法律意識、安全意識。五、上半年護理各項指標考核匯總均達三級標準護理技術操作抽查人次，合格人次，合格率100%基礎護理抽查人數(shù)人次，合格人次，合格率90護理文書檢查份，合格份，合格率88%器械滅菌抽查人數(shù)件，合格件數(shù)件，合格率100%急救物品藥品抽查件數(shù)件，合格件數(shù)件，合格率100%三基理論抽查人數(shù)人次，合格人次，合格率90%護理事故發(fā)生：0護理服務滿意度：六、存在不足：

??1、護理人力資源配置仍然相對不足。

??2、優(yōu)質(zhì)護理服務示范支持系統(tǒng)工作需進一步完善，護士護理服務意識需強化，基礎護理仍有部分不到位。

??3、進修護士整體內(nèi)涵素質(zhì)有待提高。

護理質(zhì)量半年工作總結(jié)2

上半年，在護理部的領導和大力支持下，緊緊圍繞醫(yī)院“安全生產(chǎn)”的工作主題，以病人為中心，結(jié)合科室工作實際，進一步完善了科室工作計劃，細化管理，認真落實各項工作制度，逐步提高護理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下：

一、加強醫(yī)德醫(yī)風建設培養(yǎng)高尚醫(yī)學道德情操

加強護士的政治思想及醫(yī)德醫(yī)風教育，積極參加院內(nèi)組織的政治學習及活動，及時組織本科護理人員學習院紀檢察下發(fā)的各種文件精神，加強法制教育，堅持“以人為本、病人至上”一切以病人為中心，一切以病人的利益出發(fā)，認真、踏實開展工作。狠抓護理質(zhì)量管理及院感管理。

護士長定期對我科護理人員進行醫(yī)德醫(yī)風教育，提高護士整體素質(zhì)。全科護士具有高度的責任感和高尚的醫(yī)學道德情操，以醫(yī)學“救死扶傷，以治病救人”為光榮使命。

二、深入優(yōu)質(zhì)護理服務，努力提高基礎護理質(zhì)量

上半年，我科以醫(yī)院“安全生產(chǎn)”為導航，以“優(yōu)質(zhì)護理服務”為中心，繼續(xù)“夯實護理基礎，開展優(yōu)質(zhì)護理服務”，科室反復多次組織護士學習文件的內(nèi)容，領會文件精神，討論具體實施方案，堅持以病人為中心，努力為病人提供一流的服務，滿足患者需求，主要做了以下工作：

1、嚴格床頭交接班，堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術等情況進行梳理、登記，使晨間交班更詳細、嚴謹，并隨時檢查基礎護理情況，及時指出存在問題及時改正，確?；颊甙踩?。

2、加強晨間護理，使床單平整無皺折，并確保床單、被褥無血跡、污漬，隨臟隨換，對所有患者使用的褥子、褥皮進行了大清洗，使每位患者床單元平整、清潔、舒適；晨間護士主動為患者洗臉、清洗外陰，保證患者清潔無污染。

3、加強醫(yī)患溝通，進一步落實健康教育工作，提高臨床效果，住院時做好入院宣教，消除其緊張情緒，住院后護士及時到病房與病人進行溝通與交流，隨時了解病人的思想，幫助病人排憂解難，將患者意見調(diào)查表與健康教育有機結(jié)合，督促每位主管護士根據(jù)自己所管患者的意見進行有針對性的教育，及時向病人講解疾病相關知識，防病知識，藥物作用等，做好出院指導，保證患者能隨時與科室保持聯(lián)系，做好出院回訪，提高滿意度。

4、加強了出院隨訪，科室在門診增設了電話，對門診宮頸癌篩查病人、出院后的患者進行了電話隨訪，及時了解出院后患者遇到的護理問題，進行電話咨詢，對特殊問題，請其及時來院檢查，上半年共電話隨訪560人，受到了患者及家屬的廣泛好評。

三、規(guī)范工作流程，細化管理，提高護理質(zhì)量

1、進一步完善了護理工作流程，利用晨會和業(yè)務學習時間組織護士學習，按照流程進行落實，各項工作的管理逐步趨于規(guī)范化、標準化。充分發(fā)揮質(zhì)控小組的作用，按照質(zhì)量檢查標準，每周進行質(zhì)量檢查，并詳細記錄，在每月召開的質(zhì)量分析會上進行反饋，分析原因，最后進行總結(jié)并制定出相應的整改措施，限期改進，進一步增強了護士的質(zhì)量意識，護理質(zhì)量明顯提高。

2、通過以上工作，各項護理指標完成如下

護理表格書寫合格率98%基礎護理合格率96%

急救物品完好率100%常規(guī)器械消毒合格率100%

護理技術操作合格率99%病人對護理工作滿意度98%

四、繼續(xù)加強重點時段的管理

加強重點時段的管理，增加中午上班人員，實行雙辦制，并且做好新老搭配，團結(jié)協(xié)作。

五、新業(yè)務開展

上半年，根據(jù)國家計生委要求，我科在科護士長、科室主任的指導下，開展了人流后關愛（pac)門診，宮頸癌篩查跟蹤服務,得到了病人的好評，提高住院了病人總數(shù)。

六、不足之處

1、優(yōu)質(zhì)護理服務的內(nèi)容還需深化，服務形式還需創(chuàng)新。

2、護理質(zhì)量追蹤檢查還需進一步規(guī)范

20xx年6月30日

護理質(zhì)量半年工作總結(jié)3

??半年工作轉(zhuǎn)眼即過，在這半年的工作中，護理部在院領導的領導下，本著“一切以病人為中心”的服務宗旨，組織全院護理人員，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：

??一、積極完成醫(yī)院的各項指令性任務

??護理部作為職能部門，能較好地做好上傳下達、下情上遞工作.圍繞醫(yī)院的中心工作，較好地完成院領導布置的各項任務。

??二、加強質(zhì)量管理，持續(xù)改進護理質(zhì)量，保證護理安全

??1、總護士長與護士長、護士長與護士層層簽訂了責任狀，重新調(diào)整了護理質(zhì)量管理委員會成員的分工，每月進行護理質(zhì)量督查，各護理單元每周進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質(zhì)量標準，完善護理工作制度、規(guī)范，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

??2、護理部制定了切實可行的護理質(zhì)量管理目標，落實各級護理人員的工作目標和責任。各臨床科室護士長制定本科室的護理質(zhì)量管理目標、落實措施，建立檢查、考評、反饋制度，實現(xiàn)了護理質(zhì)量的持續(xù)改進。

??3、護理質(zhì)量管理委員會成員對各科室護理質(zhì)量進行檢查、督導，對護理工作質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控，每月組織一次護理質(zhì)量與安全管理委員會會議，落實護理工作質(zhì)量持續(xù)改進，做了以下幾個環(huán)節(jié)：

??、護理質(zhì)量管理委員會成員按照分工，每月進行一次護理質(zhì)量檢查，護理部對檢查過程中存在的問題和缺點及時向各科室護士長進行

??書面反饋，通過護士長例會對相對集中突出問題組織質(zhì)量分析會，討論分析問題原因及改進措施，限期整改。

??、護理部每周對各臨床科室進行護理查房，對發(fā)現(xiàn)的問題及時指出、督導、護士長簽字，及時整改。護士長堅持每日科內(nèi)自查，緊抓日常護理工作，注重各個環(huán)節(jié)質(zhì)量?？苾?nèi)充分發(fā)揮護理質(zhì)量管理委員會成員作用，責任到人。

??、護士長夜查房督導：護士長夜查房每周一次，將結(jié)果上報護理部、院領導、護理部通過QQ反饋到各科室整改，同時護理部不定期調(diào)取晚夜班不同時間段的監(jiān)控記錄，發(fā)現(xiàn)睡覺重罰，這樣做好了薄弱時間段的護理質(zhì)量管理。

??三、強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責任制整體護理

??繼續(xù)大力推進優(yōu)質(zhì)護理服務，加強責任制整體護理工作的落實，拓展服務內(nèi)涵，改善臨床護理服務，20xx年新開展優(yōu)質(zhì)服務病房3個，覆蓋率達100%，患者滿意度為％，健康教育落實率為100％，健康教育知曉率為％，責任制整體護理落實率為91％。

??1、新增婦產(chǎn)科、兒科、ICU開展優(yōu)質(zhì)護理服務病房。

??2、為規(guī)范護理服務，落實護理工作，夯實基礎護理，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務，真正達到“患者滿意、社會滿意、政府滿意”的效果，提高我院護理水平，調(diào)動廣大護士的積極性，護理部推出“最美護士”評選活動.

??3、加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要，上半年新招聘護士20余人。

??4、落實“以病人為中心”的整體護理服務理念，按照分級護理、?？谱o理工作標準，實施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務。

??5、護理部每月進行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務態(tài)度，提高服務質(zhì)量。

??四、突出中醫(yī)護理特色，全院各病區(qū)實施中醫(yī)護理方案，規(guī)范護理人員中醫(yī)護理操作技術。

??1、護理部制定了中醫(yī)護理方案及檢查、考核標準，護理部2--5月份重點進行中醫(yī)護理方案尤其是中醫(yī)護理操作臨床應用的檢查、評價、分析、提出整改措施。

??2、培訓護理人員的中醫(yī)基本知識及基本技能，護理部舉辦了院內(nèi)中醫(yī)護理操作培訓班，派專人示教。

??3、開展中醫(yī)護理方案的科室確定優(yōu)勢病種，按照“方案”的要求實施，每個 科室都開展了2項以上的中醫(yī)護理技術服務于病人，并進行效果評價、階段性總結(jié)，同時開展中醫(yī)養(yǎng)生、中醫(yī)特色健康、康復指導。

??五、加快護士長、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)

??1.上半年選派了5名護士長參加省護理管理培訓學習。

??2、上半年護理部組織護士長學習培訓5次，科內(nèi)每月組織業(yè)務學習每周一次，半年進行理論考核1次，技術操作考核一次。

??3、加強護理核心制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。

??4、制定了培訓計劃、帶教老師職責，并到各科室進行考核（護士長、帶教護士、跟班護士、實習生）。

??5、 制定了護理中層后備干部競聘方案，

??6、上半年安排一人外出進修助產(chǎn)，加快?？谱o理的建設和發(fā)展。

??7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次。

??六、院內(nèi)感染與質(zhì)控的管理

??1、進一步加大感染控制力度，上半年護理部參加了2次院感培訓學習，進行了2次院內(nèi)院感培訓、各科室按照培訓要求執(zhí)行，護理部督查。

??2、按照要求加強了對重點科室（手術室、供應室、換藥室、治療室）的管理，科室堅持了每天對治療室、觀察室進行紫外線消毒，在病人眾多的情況下確保安全，未發(fā)生一例交叉感染。

??3、按院感培訓要求進行垃圾分類，一次性用品使用后均能及時毀形，分類、集中處理，并隨時檢查、督促。

??七、紀念“”國際護士節(jié)，開展豐富多彩的慶祝活動

??為了慶祝國際護士節(jié)，弘揚“南丁格爾“精神，豐富醫(yī)院

??文化生活，圍繞踐行黨的群眾路線教育實踐活動，護理部組織全院護理人員積極參加院工會組織的慶?；顒樱?jié)目豐富多彩，同時加強了全院干部職工的凝聚力。

??八、存在問題 ：由于護理隊伍不穩(wěn)定，年輕護理人員較多，專業(yè)知識缺乏，相關疾病的健康指導不到位。

??護理人員基礎理論知識掌握不牢，尤其是中醫(yī)基礎知識及技能，中醫(yī)護理方案有待于進一步規(guī)范、中醫(yī)護理操作的應用需更廣泛，急診急救知識欠缺，可導致在病人急救時動作不夠快捷。 個別護理人員工作態(tài)度不嚴謹，工作只圖完成任務，溝通和服務不到位。

護理質(zhì)量半年工作總結(jié)4

上半年，我科遵循醫(yī)院所倡導的“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”主 題的服務宗旨，認真執(zhí)行本年度護理工作計劃，按土右旗醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則，完善各項護理規(guī)章制度，改進服務流程，改善住院環(huán)境，加強護理質(zhì)量控制，持護理質(zhì)量持續(xù)改進?，F(xiàn)將上半年我科工作總結(jié)如下：

一、 落實護理人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員業(yè)務素質(zhì)。

1. 對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。

2. 每日晨間提問，內(nèi)容為基礎理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R。

3. 組織全科護士學習了《護理緊急風險預案》并進行了考核。

4. 組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度，并進行了考核。

5. 每個護士都能試練掌握各項護理操作技能，并進行了考核，合格率97%。

6. 各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術操作考試，參加率100%，并取得優(yōu)異的成績。

二、改善服務流程，提高服務質(zhì)量。

加強了“優(yōu)質(zhì)護理服務”，規(guī)范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規(guī)范用語，加強基礎護理，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內(nèi)制動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質(zhì)量。半年中病人及家屬無投訴，科內(nèi)發(fā)放護理服務質(zhì)量調(diào)查表20份，病人滿意率100%，提名表揚服務態(tài)度。

三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生。

每周護士會進行安全意識教育，查找工作中不安全因素提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況，護理差錯事故發(fā)生率為零。

四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續(xù)。

護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，書寫過程中要認真斟酌的，能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。

病房每日定時通風，保持室內(nèi)安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按責任制護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及為重病人的護理，滿足病人及家屬的合理需求，上半年護理住院病人、各級別護理病人合格率100%，無護理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達到100%，急救物品進行“四定”管理。

每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進行了專項考核，使院感監(jiān)控指標達到治療標準。

八、工作中還存在很多不足：

1、基礎護理不到位，個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時，臥位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、個別護士無菌觀念不強，一次性無菌物品用后處理不及時。

4、學習風氣不夠濃厚，無學術論文。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。

6、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。

護理質(zhì)量半年工作總結(jié)5

1、加強護理安全管理、做好“6S”管理工作:加強護理安全管理，督導落實各項護理核心制度，加強搶救藥品、設備管理，降低護理差錯，杜絕護理事故。對病區(qū)、護辦室、治療室、搶救室、更衣室、儲藏室持續(xù)進行“6s”管理，每周對所有病區(qū)病房管理檢查一次，確保各科室的6S落實到位。

2、按照雙核心指標，中醫(yī)護理方案適時開展：中醫(yī)護理方案適時開展，督導各科積極開展中醫(yī)適宜技術，每個科室至少開展1項以上中醫(yī)護理技術，準確進行辯證實施護理措施，并做好評價登記。

3、做好護理質(zhì)量監(jiān)測：每月做好各項護理質(zhì)量檢查，每月召開護士長例會，對當月出現(xiàn)共性的護理缺陷、不良事件等與護士長研討，制定相應防御措施。每季度進行護理質(zhì)量評比一次并召開護理管理交流會，以提高護理管理水平、促進護理質(zhì)量不斷提高。

4、護理質(zhì)量：

（1）每周對各科室反饋文件書寫、病房巡視、滿意度調(diào)查三項檢查的問題各一次，其它各項護理質(zhì)量每周隨時抽查兩項進行全科室檢查一次，并跟蹤指導監(jiān)控改進情況

（2）每月組織護理質(zhì)量大檢查一次。做到護理質(zhì)量管理“護士參與、護士長監(jiān)管、護理部考核”，落實無縫隙管理。

（3）每月組織護士長討論工作中疑難問題、解決方案、協(xié)助護士長們做好管理。在管理中不斷的研究和探索管理經(jīng)驗，對不利益管理的問題隨時改進，讓臨床工作順利開展。

（4）定時完成護理相關資料：審閱歸檔病歷護理質(zhì)量、完成住院病人滿意度調(diào)查并上報院部、定時填充護士技術檔案資料.

護理質(zhì)量半年工作總結(jié)6

??在我院護理工作在院領導的關心、支持、重視下，在全院護士的 共同努力下，基本完成了半年的護理工作任務，現(xiàn)總結(jié)如下：

??首先我把年初護理部制定工作計劃中的要點與大家回顧。

??1、逐步增加人員配比。

??2、落實中醫(yī)護理方案;增加適宜技術項目。

??3、在內(nèi)科開展優(yōu)質(zhì)護理服務。

??4、加大培訓力度。

??5、提高服務質(zhì)量。

??6、加強安全管理。

??根據(jù)年初咱們護理部制定的工作計劃，我們護理工作完成情況向大家匯報如下：

??1、按醫(yī)院工作的總體規(guī)劃，在逐步擴大護理隊伍，上半年又招聘護理人員xx人(其中有xx人已上崗)xx人在導診。逐步提高床護比，比值由原來xx：xx提高到 xx：xx(這個數(shù)值是按二甲醫(yī)院實際開放 床位算的，其中骨科病房增加一名護士，內(nèi)科增加兩名護士)。

??2、需要新開展的業(yè)務，已向院領導逐級申請，經(jīng)院里定奪，中醫(yī)護理方案、適宜技術、優(yōu)護病房暫緩。

??3、業(yè)務培訓;咱們xx月xx日進行二甲驗收工作后，按中醫(yī)護理 工作指南要求，重新調(diào)整了培訓計劃、內(nèi)容。同時為盡快提高基礎護 理水平，每月增加護理基礎考試一次。對于護士長講課提高到課件教學。于xx月初制定崗前護士、實習護士規(guī)范化培訓手冊。

??4、提高服務質(zhì)量，從服務方面;年初增加了臨時工作任務，開展護士語言、行為服務規(guī)范，并通過科室培訓、護理部集中培訓等形式進行培訓。從業(yè)務水平方面;加大培訓、考核力度，按計劃分層級考核真正落到實處。

??5、針對安全管理;由咱們xx副書記牽頭，制定了科室財務臺賬，并按要求規(guī)定對物品、儀器、設備進行保養(yǎng)、維修。針對搶救車、常備藥品進行清查，登記，由藥劑科和護理部共同監(jiān)管;人員薄弱環(huán)節(jié) 要求科護士長有針對性的培訓;定期組織安全隱患討論。

??6、完善和改進二甲驗收工作中的不足。于xx月末前完成護理應 急預案預案及程序的整理工作。(共計重新調(diào)整、完善應急預案xx項)

??7、護理人員進修：血透護士xx名、手術室護士xx名。按預計入住新樓后培養(yǎng)一個新的梯隊，大約xx-xx人，現(xiàn)已制定培養(yǎng)人員xx人，還需xx人左右，下一步工作按計劃繼續(xù)完成。

??8、 開展護理人員末位淘汰制度。方案已下發(fā)給相關科室護士長，并要求認真?zhèn)鬟_到每位護里人員知曉。

??9、 制定護理人員崗前規(guī)范化培訓手冊、實習生手冊、護士手冊?，F(xiàn)在前兩個手冊已完成，護士手冊在完善和整理中。

??半年護理工作量完成情況 半年各科室累計共輸液xx次，輸血xx次，肌肉注射xx 人次，皮試xx次，靜脈采血xx人次(不包括門診)，一級、危重患者xx人次，灌腸xx人次，口腔護理xx人次，導尿xx人次，吸氧xx人次，胃腸減壓xx人次，鼻飼xx 人次。

??(1)、基礎護理合格率達xx%。

??(2)、特、一級(危重)患者護理合格率達xx%

??(3)、急救物品、藥品完好率達xx%。

??(4)、護理文件書寫合格率達xx%，中醫(yī)護理記錄合格率xx%。

??(5)、護理人員三基考核，理論合格率達xx%，技術操作合格率xx%。

??(6)、消毒隔離合格率達xx%。

??(7)、病房管理xx%。

護理質(zhì)量半年工作總結(jié)7

(一)護理人員情況

(二)護理工作量表1從以上兩組數(shù)字來看，我院護理隊伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊不夠合理，影響護理人力的合理使用。護理人員短缺凸顯，護士床位比較低，醫(yī)護比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護理服務、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護理質(zhì)量的深層次提高。

(一)強化護士長的管理意識，今年_月份，護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理培訓班，培訓內(nèi)容主要是護士長管理理念的更新，管理技巧及護理服務的人本精神的塑造、護理質(zhì)量持續(xù)改進，同時，安排了半天的討論，護士長們在回顧上一年工作的同時，展開了新年如何深化人性化服務的討論，在討論中進一步理解了”以人為本“護理服務的內(nèi)涵，達成了共識。

(二)加大了對護士長目標管理的月、年終考評，明確了護士長工作流程及考評標準，確立其在科室質(zhì)量管理中的關鍵作用，建立了護士長日三見面三查房制度，護士長征詢意見制度，有效的提高了護士長預測--控制--改進工作的能力。密切了護患關系，減少了病人的投訴率。

(三)悉心指導新上任護士長工作：今年新增護理單元二個，護理部除積極協(xié)助組建護理單元的建設外，對新上任護士長采取跟班、指導與交流等形式，幫助新上任護士長盡快轉(zhuǎn)換角色，在較短的時間內(nèi)承擔起科室的護理管理工作。

(四)加強了護理安全管理，保證護理安全

2。加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實登記報告制度，對故意隱瞞不報者追究當事人及護士長的責任。護理部對每起護理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出改進措施，對同樣問題反復出現(xiàn)的科室及個人責任其深刻認識，限期整改?？剖易o理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤。

3。增強了護理人員的風險意識，法律意識，證據(jù)意識，強化護理人員遵章守規(guī)，今年組織了護理規(guī)章制度與相關法律法規(guī)的考試，并及時向全院護理人員傳遞有關護理差錯事故的案例警示，同時，進一步規(guī)范了醫(yī)囑查對流程，藥物查對流程，制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導管防脫落制度。有效的保證了全院護理人員有章可循，確保了護理安全。

(一)建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度，護理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評，每季度組織全院護士長交叉大檢查，促進了護士長間及科室間的學習交流，取長補短，有效的促進了全院護理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。

(三)進一步規(guī)范了護理文書書寫，從細節(jié)上抓起，加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員-護士長-護理部的三級考評制度，每月組織進行護理記錄講評____，確保不合格的病歷不歸檔。在年終護理文書檢查評比中，獲得質(zhì)量前三名的科室是：五官科、兒科、感染性疾病科。

(四)針對“創(chuàng)滿”建設活動及“醫(yī)院管理年”活動要求，今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作，并將這二項工作作為今年護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中，強化護士開展健康教育的意識，實行責任護士全面負責制。健康教育覆蓋率___，但病人健康知識知曉率不夠理想。

(五)護理質(zhì)量已達標

1、基礎護理合格率____;

2、一級護理合格率__;

3、護士長管理考核合格率____;

4、夜間護理質(zhì)量檢查__分;

5、搶救物品管理合格率___;

6、消毒隔離合格率___;

7、護理文書書寫合格率__;

8、護理工作滿意度___

9、護理人員技術操作合格率__;

10、護理人員考試合格率___;

11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率__;

12、一人一針一管一滅執(zhí)行率___;

13、護理事故發(fā)生率0;

14、年褥瘡發(fā)生率0。

(一)制定了護士教育培訓制度，護士考核制度，配套完善了護士規(guī)范化培訓及護士繼續(xù)教育實施方案，定周期，定培訓計劃，尤其是加大了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓力度，明確了規(guī)范化培訓內(nèi)容及要求，周期內(nèi)培訓考核合格取得規(guī)范化培訓合格證后方可進入繼續(xù)教育階段。

(二)引進了__總醫(yī)院護理教育學分管理軟件，試行護理教育培訓與護士工作考核信息化管理，將護士考核、工作質(zhì)量、服務態(tài)度等以學分的形式進行管理，作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)。

(三)加強了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?，今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點評，實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵，在“”護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽，全年共組織理論考試____，合格率10____，護理技術操作考核 ____，合格率__。但由于部分護士思想上不夠重視，基礎較薄弱，培訓未達到預期目標。

護理質(zhì)量半年工作總結(jié)8

在市委市政府的正確領導下，在市^v^門的支持下，**醫(yī)院半年來，在全體員工的共同努力，發(fā)揚團隊精神，堅持以病人為中心的理念，全心全意為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的服務，醫(yī)療質(zhì)量和護理質(zhì)量有了較大提高，這是全體員工的自強不息和拼搏精神分不開的。

一、職業(yè)道德工作

1、加強了醫(yī)務人員職業(yè)道德教育，通過職業(yè)道德教育考試不斷提高了醫(yī)務人員職業(yè)道德行為，樹立了全心全意為病人服務的理念，自覺執(zhí)行醫(yī)院各科規(guī)章制度，受到比較好效果。

2、為了及時掌握，了解醫(yī)院職工、病人對院領導班子意見及時發(fā)放了問卷調(diào)查表200份，對問卷調(diào)查反饋意見來說，對醫(yī)院和醫(yī)院班子領導反映情況比較滿意的、忠懇的。說明**醫(yī)院在社會上形象是好的，人民群眾是歡迎的、滿意的。

3、為了接受廣大人民群眾監(jiān)督，提出寶貴意見，樹立良好形象，更好地為人民群眾服務，我院實行了掛牌上崗，互相監(jiān)督，受到了良好的效果。

4、醫(yī)院每月召開病人或家屬工休座談會一次，每月住院病人發(fā)放問卷調(diào)查表一次，總的評價對我院是比較滿意的。

二、醫(yī)療護理工作

1、今年4月增設內(nèi)兒科病房，解決了群眾方便住院就醫(yī)，同時也增加社會效益和經(jīng)濟效益，緩解了病人住院難，得到了廣大患者的歡迎。

2、是醫(yī)療質(zhì)量管理到位，通過定期開展業(yè)務查房和質(zhì)量檢查，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在問題，采取有效整改措施，防范了醫(yī)療差錯事故發(fā)生。

3、是護理管理工作有新舉措。根據(jù)《廣東省護理管理規(guī)范》及《臨床護理技術操作規(guī)范》的要求，結(jié)合實際，制定了新的質(zhì)量標準，并按照質(zhì)量標準定期組織檢查，針對存在問題、缺陷，落實各項改進措施，合理調(diào)配護理人員轉(zhuǎn)自，高度負責，做到忙而不亂。

護理質(zhì)量半年工作總結(jié)9

一、工作量完成情況

全年各科室共收治住院病人760人次，累計共輸液17262人次，皮試1996人次，肌肉注射1020人次，靜脈注射186人次，采血3211人次，護理危重患者30人次，輸血4人次，吸氧409人次，會陰護理1056人次，備皮102人次，微波治療206人次，灌腸1036人次，導尿114人次，中藥貼7437人次，乳房護理104人次，乳房按摩226人次，新生兒疾病篩查145人，篩查率100%，上半年篩出一名甲狀腺功能低下患兒，正接受治療，陽性率；使用CPAP的2人，霧化7209人，口護7972次，共分娩141例（其中剖宮產(chǎn)95例，正常產(chǎn)46例，無痛分娩15例）全年剖宮產(chǎn)率；新生兒洗澡游泳例，新生兒撫觸311例，胎心監(jiān)護1020例，婦科理療4060例，孕婦課堂30節(jié)和兩場大型100人以上的孕婦活動，聽力篩查142人、共完成115例手術（其中剖宮產(chǎn)94例，外科3例，眼科2例，婦科4例，腹腔鏡8例，宮腔鏡4例），供應室共消2483個無菌包。

二、護理部工作完成情況

1、落實了護理業(yè)務查房，由林紅玉主任牽頭落實較好。

2、完善了護理八大盤工作。

3、執(zhí)行落實了牡丹江護理質(zhì)控中心的護理質(zhì)控標準，現(xiàn)已落實病區(qū)管理和護理文件書寫標準。

4、按牡丹江20xx年護理工作重點要求完善了我院優(yōu)護工作方案，計劃在下半年具體實施。

5、規(guī)范了護士儀容儀表，統(tǒng)一佩戴頭花。

6、成功開展了護士節(jié)和青年節(jié)活動。

7、牽頭做好了全市三八宣傳工作共發(fā)放宣傳單萬余張和全程參加三八體檢介紹套餐工作。

8、在婦產(chǎn)科開展了產(chǎn)后康復操，深受患者好評。

三、醫(yī)療教學工作：

全年的醫(yī)療教學工作按計劃均已完成，共培訓20次，培訓了新技術新項目（兒童營養(yǎng)、高血壓四項、同型半胱氨酸、乙肝兩對半發(fā)光法、降鈣素原等）10次，抗生素管理培訓2次、三級三嚴培訓4次、急診急救知識2次、核心制度培訓2次.

四、認真落實了宣傳拓展工作：

共下社區(qū)宣傳講課共10余次，到廣場宣傳義診6次，組織到企事業(yè)單位宣傳講課共10余次，提高了市民的健康意識和自我健康管理能力。

五、質(zhì)控工作

1、進一步推進我院質(zhì)量控制工作，在各職能部門的支持下制定了我院臨床部門的質(zhì)控標準，已通過職代會并下發(fā)科室遵照落實。

2、全年年共組織召開質(zhì)控會72次，共解決大小問題300余個，提高了全院職工的質(zhì)量安全意識，提高了我院的醫(yī)療護理質(zhì)量。

3、持續(xù)開展了不良事件上報獎勵工作，各科室共上報不良事件23例，有力杜絕了差錯事故發(fā)生。

六、安全生產(chǎn)工作

1、按文件要求認真組織監(jiān)督檢查我院安全生產(chǎn)工作，共落實文件20個并及時上報衛(wèi)計委工作落實情況的總結(jié)。

2、共下科室檢查消防安全生產(chǎn)工作20余次，規(guī)范了安全生產(chǎn)用電管理和危險化學品管理，無安全事故發(fā)生。

七、下半年工作計劃

1、繼續(xù)推進質(zhì)控工作，逐步提高我院醫(yī)療護理質(zhì)量。

2、重點逐項落實牡丹江護理質(zhì)控中心的護理質(zhì)量標準。

3、繼續(xù)重點推進優(yōu)質(zhì)護理，優(yōu)化服務質(zhì)量。

4、落實核心制度學習，確保護理安全。

5、拓展護理服務，在兒科開展臍帶護理。

6、推進新技術新項目工作。

7、按時完成院領導安排的臨時指令性工作。

8、做好新樓裝修的材料樣本留存工作和資料管理工作。

護理質(zhì)量半年工作總結(jié)10

20xx年上半年全體護理人員在院長看重及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的辦事宗旨，較好的完成了院領導部署的各項護理工作，完成了20xx年護理計劃90%以上，現(xiàn)將工作環(huán)境總結(jié)如下：

嚴格執(zhí)行規(guī)章制度是進步護理質(zhì)量，確保平安醫(yī)療的根本包管。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各種崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現(xiàn)象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫(yī)囑班班查對，每周護士長參加總核對1—2次，并有記錄。

（2）護理操作時要求三查七對。

（3）堅持填寫輸液卡，一年來未發(fā)生大的護理毛病。

3、認真落實骨科護理老例及顯微外科護理老例，堅持填寫了各類信息數(shù)據(jù)掛號本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發(fā)癥的發(fā)生。

1、堅持了護士長手冊的記錄與稽核：要求護士長手冊每月5日前交護理部進行稽核，并依據(jù)護士長訂出的得當科室的年計劃、季支配、月計劃重點進行督匆匆實施，并監(jiān)測實施后果，要求護士長把每月工作做一小結(jié)，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按品級醫(yī)院要求每周召開護士長例會一次，內(nèi)容為：支配本周工作重點，總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應的整改步伐，向各護士長反饋護理質(zhì)控反省環(huán)境，并學習護士長治理相關材料。

3、每月對護理質(zhì)量進行反省，并實時反饋，進步護士長的治理程度。

4、組織護士長外出學習、參看，汲取兄弟單位先進經(jīng)驗，擴張知識面：5月底派三病區(qū)護士長參加了國際護理新進展學習班，學習停止后，向全體護士進行了陳訴請示。

1、繼承落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分手于xx月份、xx月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼承開展康健教導，對住院病人發(fā)放滿意度查詢訪問表，（按期或不按期測評）滿意度查詢訪問結(jié)果均在95%以上，并對滿意度查詢訪問中存在的問題提出了整改步伐，評選出了護士。

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、與醫(yī)務科互助，聘請專家講課，講授骨科、內(nèi)、外科知識，以進步專業(yè)知識。

3、各科室每周晨間提問1—2次，內(nèi)容為根基理論知識和骨科知識。

4、“三八”舉行了護理技巧操作比賽（無菌操作），并評選出了一等獎、二等獎、三等獎分手給予了獎勵。

1、嚴格執(zhí)行了院內(nèi)治理領導小組訂定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng)，對高?？剖蚁募救缡中g室、門診手術室，每月進行二次空氣培養(yǎng)，確保了無菌切口無一例沾染的好造詣。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處置懲罰，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監(jiān)測。

1、堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)辦事的宗旨，深入開展了以病人為中心的康健教導，通過發(fā)放康健教導手冊，以及通過護士的言傳身教，讓病人熟悉控制疾病防治，康復及相關的醫(yī)療，護理及自我保健等知識。

2、上半年共收治了住院病人2357個，留看125個，手術室開展手術2380例。急診護士為急診病人提供了全程辦事，包括護送病人去拍片，做b超、心電圖，陪病人辦入院手續(xù)，送病人得手術室，三個病區(qū)固定了責任護士、巡回護士，使病員獲得了周到的辦事。

1、個別護士素質(zhì)不高，無菌看念不強。

2、整體護理尚處于摸索階段，護理書寫欠規(guī)范。

護理質(zhì)量半年工作總結(jié)11

20xx年我科在院領導和護理部領導下，全體護理人員以等級醫(yī)院創(chuàng)建為契機，對照標準，逐條逐項抓好各項工作，通過持續(xù)質(zhì)量改進，有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化，護理質(zhì)量穩(wěn)步提高，本著“一切以病人為中心”的原則，始終將“優(yōu)質(zhì)護理”貫穿于整個護理工作中，樹立較高的事業(yè)心和責任心，不斷強化了服務質(zhì)量和護理技能的訓練，求真務實，踏實苦干，通過不懈的努力，勤奮工作，圓滿完成了年初工作計劃?，F(xiàn)將20xx年護理工作總結(jié)如下：

堅持了以病人為中心，以質(zhì)量為核心，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務的宗旨，深入開展了以病人為中心的健康教育，積極開展延申服務，將常規(guī)隨訪、專科隨訪和專病隨訪相結(jié)合，提高了病人滿意度。目前我科對出院患者進行定期電話隨訪，現(xiàn)狀追蹤，隨訪家屬需求，患者對科室服務的滿意度就是衡量我們工作成效的標準。

我科已選派1名優(yōu)秀護理人員到重慶醫(yī)科大學附二院進修神經(jīng)內(nèi)科?？谱o理。申報了1項新技術和新項目，并規(guī)范了相關的管理制度和流程。

按照《重慶市院內(nèi)感染評價指南》，強化了院內(nèi)感染工作的重要性，學習了醫(yī)療廢物分類及處置的各項標準，嚴格無菌技術操作原則，堅持對治療室、理療室等每日用多功能消毒機照射，嚴格對出院及死亡病人的終末消毒處理，定期對消毒液進行監(jiān)測，并對醫(yī)療廢物的處理進行了嚴格的區(qū)分和統(tǒng)一處置，嚴防交叉感染。

總結(jié)成績，也發(fā)現(xiàn)不足，比如，細節(jié)管理還不夠；護理科研項目至今還是空白等。在今后的工作中，我們將切實結(jié)合醫(yī)院發(fā)展的相關政策，緊跟醫(yī)院前進的步伐，不斷學習護理新技術，不斷探索，運用五常法、pdca、品管圈等手法進一步加強管理，為醫(yī)院的等級評審和服務水平登上新臺階而不懈努力。

護理質(zhì)量半年工作總結(jié)12

一年來，在護士長及同事的支持幫助下，比較好的完成了各項工作任務，現(xiàn)將x年的工作和x年的展望總結(jié)如下：

一、思想政治方面

二、工作態(tài)度方面

作為一名手術室護士，我能做到在工作中嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)程和流程，遵守醫(yī)院科室的規(guī)章制度，時刻注意保持無菌觀念，做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發(fā)事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感，團結(jié)同事，以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)服務，與手術醫(yī)師密切配合，積極協(xié)作，打造和諧融洽的工作氛圍，保證手術順利進行和完成。

三、專業(yè)技能方面

過去的一年里，我參與了手術室質(zhì)量管理，持續(xù)質(zhì)量改進方面的工作，在x年手術室開展了^v^加強手術器械的管理^v^項目的cqi工作。通過一年來的持續(xù)質(zhì)量改進項目開展，手術室手術器械管理工作取得了很大進步。

在護士長布置的專項管理工作中，能夠做好藥品間、搶救車、冰箱及溫箱的專項管理，圓滿完成了各項專項工作任務。在日常工作中，能掌握巡回、洗手護士的操作流程，并參與手術科室的多例大手術配合，保證手術順利進行。在工作中能積極參加危重病人的搶救工作，熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對，嚴謹細致，杜絕細小差錯事故的發(fā)生，在保質(zhì)保量完成手術過程的同時，還要不斷提高自己的操作水平，積極參加各項新業(yè)務的開展。

四、x年度展望

x年，在立足拓展現(xiàn)有知識層面的基礎上要多接觸新技術、新知識，做到在思想上、知識水平更新方面跟上時代發(fā)展的需要。在x18年度cqi工作中，準備立項開展^v^實施手術部位標識^v^工作，提高患者安全保障水平。

希望在新的一年里，在護士長的領導下與手術室全體同仁攜手共進，以^v^團隊精神、品質(zhì)醫(yī)院^v^為宗旨，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護理服務理念，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。

護理質(zhì)量半年工作總結(jié)13

??20xx年1～6月份護理部圍繞年初制定的目標逐步開展各項工作，除常規(guī)性的工作外，啟動和落實的重點工作如下：

??1、繼續(xù)完善護理“質(zhì)量、安全、服務”等項管理制度，各項工作做到制度化、科學化、規(guī)范化。根據(jù)20xx年7月頒布的中醫(yī)醫(yī)院護理工作指南要求，從組織體系、部門職責、人員管理、臨床護理實施、護理質(zhì)量評價等方面修訂各項制度，落實完善各項工作。3月份完成了護士長的崗位競聘，調(diào)整了部分護理管理崗位，選拔和制定了了護理骨干的培養(yǎng)方向。

??2、強化內(nèi)涵建設，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。中醫(yī)護理是我院的護理特色，如何更好的實施和發(fā)展也是體現(xiàn)我院護理內(nèi)涵質(zhì)量的重要內(nèi)容。護理部組織了各病區(qū)護士長調(diào)研，根據(jù)各科特點，制定了常見病的中醫(yī)專病護理常規(guī)，逐步開展中醫(yī)護理技術。目前我院制定了6個專病中醫(yī)辨證施護規(guī)范，開展了6項中醫(yī)護理技術，得到較好臨床反饋及認可。護士節(jié)前組織全院護士進行了三基理論考核和護理操作比賽，提高和鞏固了護士的理論知識水平及操作技能。

??3、堅持“以人為本”的服務原則，使護理服務更貼近患者，滿足社會需求。護理部積極響應^v^關于開展優(yōu)質(zhì)護理示范工程的要求，通過相關文件的學習，組織和宣傳，制定了實施方案，試點了綜合科病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護理示范工作，調(diào)整了護理人員的結(jié)構(gòu)和工作模式，從流水工作模式到護士包干病人的整體的護理，拉近了護患間的距離，也對護士的業(yè)務能力提出了更高的要求，增強了護士的責任感和鉆研業(yè)務的動力。開展一個月以來，護士工作積極性提高了，滿意度也逐步上升。

??上半年工作告一段落，下半年護理部將繼續(xù)圍繞年初制定的管理目標開展各項護理工作。尤其對年中中醫(yī)藥管理局檢查存在的問題加以改進落實，爭取醫(yī)院的護理工作有新的提高和突破。

護理質(zhì)量半年工作總結(jié)14

上半年，我科遵循醫(yī)院管理年活動所提出的要求，認真執(zhí)行本年度護理工作計劃?，F(xiàn)將20__年上半年我科護理工作總結(jié)如下：

一、落實護理人才培養(yǎng)計劃，提高護理人員業(yè)務素質(zhì)

1、對各級護理人員進行三基培訓，每月組織理論考試和技術操作考核。

2、每周利用晨間進行提問，內(nèi)容為基礎理論知識、院內(nèi)感染知識和?？浦R。每月組織業(yè)務學習，進行業(yè)務考試。

3、組織全科護士學習了相關中醫(yī)護理操作學習，進行考試。要求人人達標。并能夠熟練應用。

4、進行心肺腦復蘇急救技術訓練，參加醫(yī)院組織的急救技術考核及科室間的比賽。取得了較好的成績。

二、改善服務流程，提高服務質(zhì)量

實行了“首迎負責制”，規(guī)范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規(guī)范用語，為病人提供各種生活上的便利，對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容，廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質(zhì)量。

三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程，杜絕護理差錯事故發(fā)生

定時、不定時在護士會上進行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程，發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用，定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況，護理差錯事故安生率為零。

四、護理文書書寫，力求做到準確、客觀及連續(xù)

護理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)，不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護士能端正書寫態(tài)度，同時加強監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護士長定期和不定期檢查。出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進行護理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，上半年出院病歷367份，護理文書合格率達到了考核標準。

五、規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境，使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)

病房每日定時通風，保持病室安靜、整潔、空氣新鮮，對意識障礙病人提供安全有效的防護措施，落實崗位責任制，按分級護理標準護理病人，落實健康教育，加強基礎護理及重危病人的個案護理，滿足病人及家屬的合理需要，上半年護理住院病人384 人，其中手術病人 人。無護理并發(fā)癥。

六、急救物品完好率達到100%.急救物品進行“四定”管理，每周專管人員進行全面檢查一次，護士長每周檢查，隨時抽查，保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。

七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準，重點加強了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，并進行了專項考核，使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。

工作中還存在很多不足：

1、個別護士基礎護理不到位，缺乏主動性。

2、病房管理有待提高，病人自帶物品較多。

3、個別護士無菌觀念不強，無菌操作時不帶口罩。

4、學習風氣不夠濃厚，無科研課題。

5、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。

6、健康教育不夠深入，缺乏動態(tài)連續(xù)性。

護理質(zhì)量半年工作總結(jié)15

__年一年來，護理部在醫(yī)院黨政領導班子的領導和關心下，根據(jù)醫(yī)院制定的工作重點，結(jié)合護理部的工作計劃和目標，積極開展工作。現(xiàn)將工作總結(jié)如下：

沒有規(guī)矩不成方圓，護理部根據(jù)醫(yī)院要求，結(jié)合護理質(zhì)量考核標準和醫(yī)院感染考核標準，進一步細化護理質(zhì)量考核標準和院感考核標準，按照制度嚴格執(zhí)行。

提高人性化服務的理念，繼續(xù)發(fā)揚醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)服務品牌，優(yōu)化護理隊伍，規(guī)范醫(yī)療行為，加強護患溝通，讓護士的行為與盡職精神對口腔事業(yè)的發(fā)展起到良好的推動作用。

上半年為全面貫徹落實以病人為中心的服務理念，進一步加強護理人員的專業(yè)技術訓練和能力素質(zhì)建設，提高臨床護理質(zhì)量水平，進行了三基三嚴的培訓。組織全體護理人員進行無菌技術操作的培訓，包括：無菌持物鉗的使用、無菌儲槽的使用、無菌棉球缸的使用、無菌櫥的使用，并隨時檢查。對各科醫(yī)護人員進行穿脫隔離衣和六步洗手法的培訓，操作與理論并行，根據(jù)情況逐個指導教學，效果顯著。

下半年強化法律意識，關注護理安全。組織護理人員進行關于護理安全的培訓。提高護士的職業(yè)風險意識和自我保護意識，強化法律意識，依法履行自己的義務，用法律的觀念規(guī)范自己的醫(yī)療護理行為，保障患者權(quán)利，杜絕護理糾紛。

1、根據(jù)市局《護理質(zhì)量控制檢查標準》結(jié)合醫(yī)院實際情況，護理部進一步完善《護理部目標管理考核標準》。每月除了全面檢查以外，還專門提出一項標準作為重點檢查內(nèi)容，針對出現(xiàn)的問題作為學習培訓的參考內(nèi)容，彌補了臨床工作中的薄弱環(huán)節(jié)。

2、根據(jù)市局《醫(yī)院感染考核標準》結(jié)合醫(yī)院實際情況，護理部進一步完善《醫(yī)院醫(yī)院感染檢查考核標準》。護理部每月進行一次按照考核標準對科室進行檢查，嚴把醫(yī)院感染關，杜絕交叉感染，防止醫(yī)源性感染的發(fā)生，做好醫(yī)護人員的個人防護及配套設施，真正做到醫(yī)護患三項保護。

3、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題要求科室及時整改，護理部進行反饋性檢查，取得了理想的成績。

4、護理部有專人負責管理各級護士的培訓工作，有計劃、有組織地落實護理人員理論和操作培訓。組織全院護理人員業(yè)務學習12次，業(yè)務考核2次，培訓率達99%，考核合格率達100%。

1、根據(jù)今年醫(yī)院感染工作計劃，對全體醫(yī)務人員進行規(guī)章制度和手足口病的考試，合格率99%。組織了口腔診療工作中交叉感染環(huán)節(jié)及控制、醫(yī)療廢棄物的管理學習。護理部還邀請市疾控中心鄭應良主任為我院全體醫(yī)護人員、實習生作了艾滋病的防治及職業(yè)防護的專題講課，進一步提高預防意識。

2、傳染病的醫(yī)院感染防治是不可忽視的環(huán)節(jié)。對醫(yī)務人員進行了關于手足口病的相關知識培訓及考試，合格率100%。根據(jù)上級要求設立了手足口病分診臺，配備體溫計、宣傳單、各種口罩等必需品;設立發(fā)熱門診并建立個人防護、病人登記等必要措施;明確傳染病人的轉(zhuǎn)運流程。

3、進一步規(guī)范區(qū)域名稱，將科室無菌區(qū)更改為無菌物品存放處。

4、將各科室取無菌物品的方盤更換為帶蓋密閉容器，減少了交叉感染的途徑。

5、圍繞關于濟南市消毒供應中心的文件評估標準，根據(jù)我院消毒供應中心實際情況進行自審，對不符合標準的環(huán)節(jié)進行了整改。

(1)完善供應中心的管理制度。

(2)選派王菁到濟南鍋爐壓力容器檢驗所學習，并取得了壓力容器操作合格證。

(3)進一步明確了去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、滅菌區(qū)、無菌物品存放區(qū)的各區(qū)域名稱。

(4)將工作人員的護士帽更換為一次性醫(yī)用帽，配備了工作鞋。在清洗區(qū)增添了面罩、雨鞋等防護用品。出入無菌物品存放區(qū)處配備了一次性鞋套等。

為了慶祝國際護士節(jié)，弘揚南丁格爾精神，我院成功舉辦了六步洗手、穿脫隔離衣技能比賽，這次比賽得到了衛(wèi)生局張局長、業(yè)務科董明科長、王琰科長的關心和支持，經(jīng)過宣傳發(fā)動、精密組織、選手們的刻苦訓練，緊張激烈的現(xiàn)場比賽，可以說，非常成功、非常圓滿。

護理質(zhì)量半年工作總結(jié)16

1、修改學習計劃，針對存在的問題，查找資料進行適度培訓，工作中加強引導，打破習慣性思維，將先進的工作理念運用到工作中，并適時總結(jié)經(jīng)驗，開拓創(chuàng)新。

2、全身心投入到工作中，增加護士的工作動力，增強質(zhì)量意識、安全意識，制定措施，總結(jié)經(jīng)驗，下半年里盡可能減少不良事件發(fā)生率。

3、繼續(xù)加強責任制整體護理，充分發(fā)揮責任組小組長的作用，采取一定的激勵機制進行2組評比，激發(fā)工作人員積極性，充分發(fā)揮護士主觀能動性，同時加強慎獨精神的養(yǎng)成培養(yǎng)，將在每月底作考評講評。

4、調(diào)動科室護理人員的互助互愛精神，外向型護士主動幫助內(nèi)向型護士，科室工作人員共同努力，團結(jié)協(xié)作，增強交流溝通，護士長對特殊時期特殊人員加強關心，逐步改變，使科室氛圍更加和諧，工作中交流更為充分，提高病人滿意度。

5、嚴格落實學習計劃，按質(zhì)按量學習培訓，根據(jù)科室人員層次及實際情況，在半年考試結(jié)束后，繼續(xù)制定每月晨間提問內(nèi)容，按時考核，并將繼續(xù)派出人員學習。

6、計劃請醫(yī)院書寫文章水平高的同志到科室講課，提高護士的'學習積極性，通過面對面學習，一定程度提高護士書寫文章能力，爭取在下半年有文章發(fā)表。