脾胃虛弱及孕婦慎服枳實(shí)
枳實(shí)，中藥名。為蕓香科植物酸橙及其栽培變種或甜橙的干燥幼果，主產(chǎn)于四川、江西、福建、江蘇等地。5～6月間采摘或采集自落的果實(shí)，自中部橫切為兩半，曬干或低溫干燥，較小者直接曬干或低溫干燥。用時(shí)洗凈、悶透，切薄片，干燥。生用或麩炒用。。《藥品化義》：“枳實(shí)專泄胃實(shí)，開導(dǎo)堅(jiān)結(jié)，故主中脘以治血分，療臍腹間實(shí)滿，消痰癖，祛停水，逐宿食，破結(jié)胸，通便閉，非此不能也。若皮膚作癢，因積血滯于中，不能營養(yǎng)肌表，若飲食不思，因脾郁結(jié)不能運(yùn)化，皆取其辛散苦瀉之力也。為血分中之氣藥，惟此稱最?！?/p>
藥性論述
性味歸經(jīng)
苦;辛;寒。歸脾;胃;肝;心經(jīng)。
功效主治
積滯內(nèi)停;痞滿脹痛;大便秘結(jié);瀉痢后重;結(jié)胸;胃下垂;子宮脫垂;脫肛。
用法用量
內(nèi)服：水煎，3-10克;或入丸、散。外用：適量，研末調(diào)涂;或炒熱熨。
用藥禁忌
脾胃虛弱及孕婦慎服。
枳實(shí)的作用
1.《醫(yī)學(xué)入門》：虛而久病，不可誤服。
2.《本草備要》：孕婦及氣虛人忌用。
3.《得配本草》：大損真元，非邪實(shí)者，不可誤用。
枳實(shí)的作用： 1、枳實(shí)治率患胸痹痛：枳實(shí)搗（末），宜服方寸匕，日三，夜一服。（《補(bǔ)缺肘后方》）;
2、枳實(shí)治傷寒后，卒胸膈閉痛：枳實(shí)，麩炒為末。米飲服二錢，日二服。（《簡要濟(jì)眾方》）;
3、枳實(shí)治痞，消食，強(qiáng)胃：白術(shù)二兩，枳實(shí)（麩炒黃色，去瓤）一兩。上同為極細(xì)末，荷葉裹炒，飯為丸，如梧桐子大。每服五十丸，多用白湯下，無時(shí)。（《內(nèi)外傷辨》枳術(shù)丸）;
4、枳實(shí)治胸痹心中痞氣，氣結(jié)在胸，胸滿脅下逆搶心：枳實(shí)四枚，厚樸四兩，薤白半升，桂枝一兩，枳樓實(shí)一枚（搗）。上五昧，以水五升，先煮枳實(shí)、厚樸，取二升，去滓，納諸藥，煮數(shù)沸，分溫三服。（《金匱要略》枳實(shí)薤白桂枝湯）;
5、枳實(shí)治積冷利脫肛：枳實(shí)一枚。石上磨令滑澤，鉆安柄，蜜涂、炙令暖熨之，冷更易之，取縮入止。（《干金方》）;
6、枳實(shí)治產(chǎn)后腹痛，煩滿不得臥：枳實(shí)（燒令黑，匆太過）、芍藥等分。杵為散。服方寸匕，日三服。并主癰膿，以麥粥下之。（《金匱要略》）枳實(shí)芍藥散）;
7、治少小久痢淋瀝，水谷不調(diào)，形羸不堪大湯藥者：枳實(shí)二兩。治下篩。三歲已上欽服方寸匕，若兒小以意服，日三。（《千金方》枳實(shí)散）;
8、治腸風(fēng)下血：枳實(shí)半斤（麩炒，去瓤），綿黃耆半斤（洗，挫，為末）。米欽非時(shí)下二錢匕，若難服，以糊丸，湯下三五十丸。（《經(jīng)驗(yàn)方》）;
9、治奔豚氣痛：枳實(shí)炙為末。飲下方寸匕 日三夜一。（《外臺(tái)》）
10、枳實(shí)治婦人陰腫堅(jiān)痛：枳實(shí)半斤。碎，炒，令熟帛裹熨之，冷即易。（《子母秘錄》）;
11、治大病瘥后勞復(fù)：枳實(shí)三枚（炙），梔子十四個(gè)（擘），豉一升（綿裹）。上三味以清漿水七升，空煮取四升，納積實(shí)、梔子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓。溫分再服，覆令微似汗。若有宿食者，加大黃如博QI子大五、六枚。（《傷寒論》枳實(shí)梔子豉湯）;
12、枳實(shí)治風(fēng)疹：枳實(shí)以醋漬令濕，火炙令熱，適寒溫用熨上。（《延年方》）;
13、治兩脅疼痛：枳實(shí)一兩 白芍藥（炒）、川芎、人參各半兩。為末 空心姜、棗湯調(diào)二錢服 酒亦可。（《衛(wèi)生易簡方》）
14、枳實(shí)治小兒頭瘡： 枳實(shí)燒灰，豬脂調(diào)涂。（《圣惠方》）
15、治大便不通：枳實(shí)、皂莢等分。為末，飯丸，米飲下。（《世醫(yī)得效方》）;
16、枳實(shí)治傷濕熱之物，不得施化而作痞滿，悶亂不安：大黃一兩，枳實(shí)（麩炒，去瓤）、神曲（炒）各五錢，茯苓（去皮）、黃芩（去腐）、黃連（揀凈）、白術(shù)各三錢，澤瀉二錢。上件為細(xì)末，湯浸蒸餅為丸，如梧桐子大。每服五十丸至七十丸，溫水送下，食遠(yuǎn)，量虛實(shí)加減服之。（《內(nèi)外傷辨》枳實(shí)導(dǎo)滯丸）;
枳實(shí)與厚樸均能治食積便秘，去有形實(shí)滿，又能治濕滯傷中，散無形濕滿。然枳實(shí)苦降下行，氣銳力猛，尤善逐宿食，通便閉，以治實(shí)滿為優(yōu)，枳實(shí)生用氣銳，炒用力緩。厚樸苦溫燥濕，散滿力強(qiáng)，又長于燥濕化痰，以治濕滿為優(yōu)。
厚樸與枳實(shí)行氣導(dǎo)滯常配合應(yīng)用，但厚樸苦辛性溫，行氣力緩，長于燥濕散滿，且能下氣平喘;枳實(shí)味苦性寒，破氣力強(qiáng)，長于化痰除痞，且有消積導(dǎo)滯作用。
枳實(shí)與枳殼皆為果實(shí)，因老幼不同而區(qū)分。兩者功效略同，但枳實(shí)力強(qiáng)枳殼力緩。破氣除痞，消積導(dǎo)滯多用枳實(shí);理氣寬中消脹除滿多用枳殼。
枳殼：及云香科小橋木香櫞、酸橙等植物的成熟果實(shí)。性味效用與枳實(shí)相似，但力薄性緩，以行氣寬中除脹為主，適用于胸脅脹痛、脘腹痞 悶為主。一般用量一錢至三錢，煎服。
枳實(shí)苦而微寒，入脾、胃、大腸經(jīng)，苦泄力大，行氣力強(qiáng)，故為破氣之藥，性沉降而下行，功能理氣除痞，以除胸腹痞滿，兼能化痰以開痹，消積以導(dǎo)滯，實(shí)乃破氣結(jié)之峻劑，治痞滿、導(dǎo)積滯之要藥。又具升高血壓之能，治陰挺脫肛之用。
