什么是奶癬?

 　　奶癬，醫(yī)學(xué)上稱為嬰兒濕疹，其病因目前認(rèn)為主要與過敏有關(guān)。患兒具有先天性過敏體質(zhì)，其皮膚對(duì)體內(nèi)外致敏因子具有較高敏感性，特別是對(duì)某些物質(zhì)易于發(fā)生過敏反應(yīng)。對(duì)以奶類食品為主食的嬰兒來說，得了奶癬是否還能吃奶，得從尋找過敏源做起。

　　奶癬的癥狀表現(xiàn)

　　奶癬即嬰兒濕疹，是嬰兒期的常見問題，多在生后1～2月開始，1～2年內(nèi)消失。表現(xiàn)為皮膚的小米粒大小紅色丘疹、表面可有小白點(diǎn)，嬰兒可無自覺不適。嚴(yán)重者可出現(xiàn)滲出、結(jié)痂，甚至繼發(fā)感染，嬰兒可能有煩躁不安癥狀，甚至影響睡眠和進(jìn)食。

　　奶癬的癥狀主要表現(xiàn)為皮損，皮損好發(fā)于顏面，多自兩頰開始，漸侵至額部，眉間，頭皮，反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)峻者可親延頸部，肩胛部，甚至遍及全身。

　　皮損形態(tài)多樣，分布大多對(duì)稱，時(shí)輕時(shí)重，在面部者，初為簇集的活散在的紅斑，丘疹在頭皮或眉部者，多有油膩性鱗屑和黃色發(fā)亮的結(jié)痂，輕者，僅有淺紅的斑片，伴有少量脫屑重者，為紅斑，水皰，糜爛，浸淫成片，不斷蔓延擴(kuò)大，若過分搔抓，摩擦，洗燙，則糜爛加重，滲出增多，常因皮膚破損而繼發(fā)感染，引起四周淋巴結(jié)腫大，并伴有發(fā)熱，食欲減退，便干溲赤等全身癥狀。

　　自覺陣發(fā)性劇癢，遇暖尤甚，以致患兒常將頭面部在枕上或母親衣襟上摩擦，或用手搔抓，煩躁，哭鬧不安，常影響健康和睡眠。

　　多發(fā)于出生后1-3個(gè)月，多在1-2歲減輕，痊愈，少數(shù)可演變成小兒濕瘡。

　　奶癬可分為兩種類型

　　1、滲出型奶癬的癥狀表現(xiàn)為：常見于肥胖型嬰兒，初起于兩頰，發(fā)生紅斑，丘疹，丘皰疹，常因劇癢搔抓而顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面，嚴(yán)峻者可累及整個(gè)面部甚至全身，如有繼發(fā)感染可見膿皰及局部淋巴結(jié)腫大，發(fā)熱。

　　2、干燥型奶癬的癥狀表現(xiàn)為：多見于瘦弱的嬰兒，好發(fā)于頭皮，眉間等部位，表現(xiàn)為潮紅，脫屑，丘疹，但無明顯滲出，呈慢性時(shí)也可輕度浸潤(rùn)肥厚，有皸裂，抓痕或結(jié)血痂，常因陣發(fā)性劇烈瘙癢而引起嬰兒哭鬧和睡眠不安。

　　誘發(fā)奶癬的原因

　　引起嬰兒奶廯的病因十分復(fù)雜，包括內(nèi)外因素兩個(gè)方面。

　　內(nèi)因主要與嬰兒的皮膚特性和過敏體質(zhì)有關(guān)。由于這個(gè)時(shí)期的孩子皮膚角質(zhì)層比較薄，毛細(xì)血管網(wǎng)豐富，而且內(nèi)皮含水及氯化物比較多，并對(duì)各種刺激因素較為敏感，所以容易發(fā)生變態(tài)反應(yīng)。進(jìn)食魚、蝦、牛羊肉、奶、雞蛋等致敏食物，機(jī)械性摩擦及唾液和奶液的刺激是引起濕疹的主要外在因素，有的家長(zhǎng)用堿性較強(qiáng)的肥皂給嬰兒洗澡，也可引起濕疹。

　　此外，日光、紫外線、寒冷、濕熱等物理因素，接觸絲織品或人造纖維，以及皮膚不清潔等，都可能誘發(fā)濕疹發(fā)生或使病情加重。有些孩子在濕疹發(fā)生時(shí)或發(fā)生以后，可以有支氣管哮喘或過敏性鼻炎等其他變態(tài)反應(yīng)性疾病的發(fā)生，這和遺傳性過敏體質(zhì)有密切關(guān)系。

　　此外，引起嬰兒奶廯的因素還有先天因素和誘發(fā)因素。

　　1、先天因素

　　(1)孕婦食用很多的發(fā)物，即營(yíng)養(yǎng)豐富或有刺激性的，容易使某些病狀發(fā)生變化的食物，如辛辣食物、魚腥海味等。

　　(2)孕婦情緒波動(dòng)大，肝火內(nèi)動(dòng)，有未清除的熱毒于留在胎兒中。

　　(3)家族有過敏體質(zhì)史的嬰兒容易患此病

　　2、誘發(fā)因素

　　(1)食物因素：富含蛋白質(zhì)的食物：魚、蝦、蛋類及牛乳等

　　(2)外部刺激：毛制品、植物(各種植物花粉)、化學(xué)物品(護(hù)膚品、洗浴用品、清潔劑等)、化纖物品、動(dòng)物皮革及羽毛

　　(3)病理因素：病毒或細(xì)菌感染、蟯蟲

　　(4)環(huán)境因素：日光照射、高溫或寒冷、穿衣不當(dāng)

　　上述因素都可以刺激濕疹復(fù)發(fā)或加重。

　　奶癬吃什么好?

　　1、菜泥湯

　　分別取適量新鮮的白菜、胡蘿卜、卷心菜，洗凈后切成小碎塊兒，放進(jìn)鍋里加水煮一刻鐘左右，然后取出搗成泥狀后加鹽服用;菜湯可調(diào)些兒童蜂蜜，隨時(shí)喝。此小妙方有祛濕止癢功效。

　　2、絲瓜湯

　　取新鮮絲瓜30克左右，切成小塊兒放在裝有水的鍋里熬湯，待熟后加鹽調(diào)味，讓寶寶喝湯，并將絲瓜也吃下去，對(duì)于奶癬有滲出的寶寶較為適用。

　　3、綠豆百合湯

　　取綠豆、百合各30克左右，按照平時(shí)常用的方法煮湯，待豆子熟后，連渣帶湯一同飲用，可以減輕奶癬寶寶痛癢感。

　　4、泥鰍湯

　　取新鮮泥鰍30克，洗凈后放入水中煎煮，然后把湯汁取出，加鹽調(diào)服，適應(yīng)于奶癬癥狀較為嚴(yán)重的寶寶。

　　在日常飲食中還需注意一下幾點(diǎn)：

　　1、飲食要定時(shí)定量，最好吃母乳，如吃牛奶要多喝水，少加糖，煮沸時(shí)間可稍長(zhǎng)些。隨著年齡的增長(zhǎng)可給予多種維生素食物，不可吃的過飽。如有便秘可給服蜂蜜或調(diào)換飲食。

　　2、以保持正常的消化和吸收能力，食物應(yīng)以清淡為主，少加鹽和糖，以免造成體內(nèi)水和鈉過多的積存，加重皮疹的滲出及痛和癢感，導(dǎo)致皮膚發(fā)生糜爛。

　　3、長(zhǎng)奶癬的寶寶身體內(nèi)的必需的脂肪酸含量通常較低，因此媽咪可在喂養(yǎng)中適當(dāng)多用植物油。

　　4、飲食多選用清熱利濕的食物。如綠豆、赤小豆、莧菜、薺菜、馬齒莧、冬瓜、黃瓜、萵筍等，少食魚、蝦、牛羊肉和刺激性食物。

　　5、多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物。如紹葉菜汁、胡蘿卜水、鮮果汁、西紅柿汁、菜泥、果泥等，以調(diào)節(jié)寶寶的生理功能，減輕皮膚過敏反應(yīng)。

　　如何預(yù)防奶癬?

　　大多數(shù)嬰兒濕疹難以在短期內(nèi)徹底根治。治療應(yīng)采取病因治療和全身、局部用藥的綜合措施。

　　尋找并避免致敏原是十分重要的，如果孩子因食用了牛奶、蛋、牛羊肉或魚蝦等食物而出現(xiàn)濕疹，在今后的一段時(shí)間內(nèi)，應(yīng)盡量避免再次進(jìn)食這些食物?？梢栽摀Q為大豆蛋白嬰兒配方奶粉。對(duì)雞蛋過敏者可以單吃蛋黃而少吃蛋白。

　　避免有剌激性的物質(zhì)接觸皮膚，不要用堿性肥皂洗患處，也不要用過燙的水洗患處，不要涂化妝品或任何油脂。

　　室溫不宜過高，否則會(huì)使?jié)裾畎W感加重。衣服要穿得寬松些，以全棉織品為好。

　　對(duì)濕疹不太嚴(yán)重的孩子，只須按照病情進(jìn)行局部用藥就可以了，但要注意不能私

　　自濫用藥物，以免引起皮膚損害或感染。濕疹面積較大的患兒，需去皮膚科診治。對(duì)脂溢型濕疹千萬不能用肥皂水洗，只需經(jīng)常涂一些植物油，使痂皮逐漸軟化，然后用梳子輕輕地梳理掉。