分娩，是指自母體中作為新的個體出現(xiàn)，特指胎兒脫離母體作為獨自存在的個體的這段時期和過程。分娩的全過程共分為三期，也稱為“三個產(chǎn)程”。第一產(chǎn)程，即宮口擴張期;第二產(chǎn)程，即胎兒娩出期;第三產(chǎn)程，即胎盤娩出期，指胎兒娩出到胎盤排出的過程。

　　常用的分娩方式包括：自然陰道分娩、人工輔助陰道分娩、剖腹分娩。

　　自然陰道分娩：自然陰道分娩是最為理想的分娩方式，它是一種正常的生理現(xiàn)象，對產(chǎn)婦和胎兒都沒有多大的損傷，而且產(chǎn)后恢復的快。

　　人工輔助陰道分娩：如遇到胎兒過大或?qū)m縮無力、產(chǎn)婦體力不夠時，就要用會陰側(cè)切、胎頭吸引器幫助分娩。

　　剖腹分娩：如果骨盆狹小、胎盤異常、產(chǎn)道異?；蚱扑^早、胎兒出現(xiàn)異常的產(chǎn)婦，需要盡快結(jié)束分娩時應采取剖腹分娩方式，以確保母子平安。但手術(shù)損傷大，產(chǎn)后恢復慢。

　　分娩的征兆

　　見紅

　　分娩前24～48小時，從陰道排出少量血性粘液稱見紅或破水，即子宮內(nèi)的羊膜囊破裂，羊水流出，也是臨產(chǎn)的可靠征象。見紅可能持續(xù)幾天，每天有少許排出;也可能一下子突然見紅。如果見紅量較多，超過平時月經(jīng)量，應及時去醫(yī)院。

　　子宮底下降

　　在分娩前數(shù)周，因胎頭入盆，孕婦會感覺上腹部輕松了一些，呼吸和胃口也明顯好轉(zhuǎn)，但小便次數(shù)增多，走路也不太舒服，這是子宮底下降的原因。

　　子宮收縮

　　分娩前數(shù)天，孕婦會感到腹部一陣陣變硬，可伴有輕度墜脹感，這就是子宮在收縮。這時的子宮收縮往往持續(xù)時間短，間隔時間長短不一，常常在夜間出現(xiàn)，清晨消失，宮口不會擴張。絕大多數(shù)的孕婦在預產(chǎn)期前后兩周內(nèi)生產(chǎn)，當有規(guī)律地腹痛，且間隔時間越來越短，疼痛時間延長時，就預示著快臨產(chǎn)了。

　　分娩的其他征兆

　　在子宮內(nèi)壁分泌的前列腺素的作用下，消化道排空加快，排便次數(shù)增多，人體的活動減少。其他的一些常見癥狀包括：背痛和肚子疼。

　　自然分娩包括三個階段，也稱三個產(chǎn)程：

　　第一產(chǎn)程(宮口開大期)

　　是從子宮出現(xiàn)有規(guī)律的收縮開始，至宮頸口完全擴張達10厘米寬，能使胎頭娩出為止。這一過程對于初產(chǎn)婦來說需要12～14小時;經(jīng)產(chǎn)婦由于子宮頸較輕松，則需6～8小時。

　　孕婦要做的事：

　　消除懼怕心理，保持鎮(zhèn)靜、樂觀;

　　按時進食，吃好喝好，補充足夠的營養(yǎng);

　　按時排尿，每2～4小時一次，排空膀胱，以免阻礙胎頭下降;

　　如果胎膜未破，經(jīng)醫(yī)生同意，可在待產(chǎn)室內(nèi)行走活動;

　　宮縮時也可做一些輔助的減痛動作。

　　第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)

　　從宮頸口完全擴張至胎兒娩出為至，此時期初產(chǎn)婦需要約1～2小時的時間;經(jīng)產(chǎn)婦躲在1小時內(nèi)完成。這個階段結(jié)束后，寶寶就要出生了。

　　孕婦能做些什么：

　　當直覺告訴你推的時候，你就用力;

　　在連續(xù)用力推之后，把空氣全部從肺部呼出，趕緊吸氣，準備下一次的用力;

　　宮縮一結(jié)束，就要抓緊時間休息;再經(jīng)過幾次宮縮，你就可以聽到寶寶的第一次哭聲啦!

　　第三產(chǎn)程(胎盤娩出期)

　　是從胎兒娩出后到胎盤娩出為止，此時期需5～15分鐘，一般不超過30分鐘?！　?胎兒娩出后，仍會有宮縮促使胎盤娩出，只是這時的宮縮相對來說是無疼痛的。隨后，醫(yī)生會替孕婦收拾整潔，如外陰有裂口，則會做局部的縫合?？p合時，醫(yī)生會注射局部的麻醉藥，所以可能會有一點點的刺痛感覺，但很快就會過去的。

　　自然分娩PK剖腹產(chǎn)

　　當前的生產(chǎn)方式主要有剖腹產(chǎn)(剖宮產(chǎn))和順產(chǎn)。在選擇分娩方式前，醫(yī)生會對產(chǎn)婦做詳細的身體檢查，檢查胎位是否正常，估計分娩時胎兒有多大，測量骨盆大小是否正常。如果一切都在正常范圍內(nèi)，孕婦就可以采用自然分娩的方式，如果有問題，則會建議采取剖腹產(chǎn)。

　　自然分娩的方式是最好的方式，如果產(chǎn)婦沒有不良的特征，應盡可能順產(chǎn)，這樣對胎兒和孕婦都有好處。

　　剖腹產(chǎn)對母體的損傷較大，手術(shù)后腹壁傷口裂開，容易感染，而且胎兒沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，容易患有吸入性肺炎。

　　哪些情況必須采取剖腹產(chǎn)?

　　35歲以上的高齡產(chǎn)婦;

　　孕婦的骨盆較狹窄;

　　前置胎盤;

　　患有重負妊娠高血壓;

　　胎盤早剝;

　　胎兒宮內(nèi)缺氧。

　　如何選擇分娩方式

　　方式1：醫(yī)生幫助孕婦選擇分娩方式

　　在選擇分娩方式前，醫(yī)院會對產(chǎn)婦做詳細的全身檢查和產(chǎn)婦檢查，檢查胎位是否正常，估計分娩時胎兒有多大，測量骨盆大小是否正常等。如果一切正常，孕婦在分娩時就可以采取自然分娩的方式;如果有問題，則會建議采取剖腹產(chǎn)。自然分娩的產(chǎn)婦可根據(jù)自己的需要來決定是否選擇無痛分娩。

　　方式2：孕婦有權(quán)選擇分娩方式

　　如果一個普通的孕婦，她要求做剖腹產(chǎn)，作為醫(yī)生，要先與孕婦溝通，因為剖腹產(chǎn)畢竟是一個手術(shù)，對母親有一定程度上的傷害。如果沒有剖腹產(chǎn)的指征的話，這樣的損傷是不值得的。如果醫(yī)生實在勸阻不了，就會滿足孕婦的要求。因為《母嬰保健法》上有一條就指明：孕婦有選擇分娩方式的權(quán)利。