藥物過敏反應(yīng)不同于原有疾病的癥狀，如阿司匹林、消炎痛等引起的哮喘，慶大霉素、鏈霉素導(dǎo)致的耳聾，青霉素、碘制劑引起的過敏性休克等。

　　藥物的過敏反應(yīng)又稱變態(tài)反應(yīng)，是指有特異體質(zhì)的患者使用某種藥物后產(chǎn)生的不良反應(yīng)。常表現(xiàn)為皮膚潮紅、發(fā)癢、心悸、皮疹、呼吸困難，嚴(yán)重者可出現(xiàn)休克或死亡。那么，在生活中，如何判定藥物過敏反應(yīng)呢?

　　1、一般不發(fā)生于首次用藥。

　　2、機(jī)體處于敏感狀態(tài)下，再次接觸過敏源后可在幾分鐘到24小時內(nèi)發(fā)病，個別情況可延遲到幾天后發(fā)生。

　　3、過敏反應(yīng)發(fā)生后，停用藥物，輕微的可較快消退，預(yù)后良好。重癥者如救治不及時可導(dǎo)致死亡或?qū)е潞筮z癥。

　　4、已致敏的患者對于該藥的致病性可持續(xù)很久，甚至終身不退，再次用藥可重現(xiàn)原來的癥狀或更嚴(yán)重，接觸該藥的次數(shù)越多，反應(yīng)往往越嚴(yán)重。

　　5、具有類似結(jié)構(gòu)的藥物常常發(fā)生交叉或完全交叉的過敏反應(yīng)。

　　6、某些疾病可使藥物對機(jī)體的致敏性增加，但當(dāng)重病、創(chuàng)傷或大手術(shù)后，某些原來藥物的變態(tài)反應(yīng)也會減輕或消失。

　　預(yù)防：

　　由于藥物反應(yīng)發(fā)病率高，危害性大，嚴(yán)重者可致死亡，故重視預(yù)防有重要的意義，如醫(yī)生不隨便給藥，病人不濫用藥，藥物反應(yīng)是可以大大減少的。

　　1.在用藥前，首先明確診斷，不要在病情未搞清前，采用多種藥物圍攻，以為總有一種藥物會產(chǎn)生效用，這樣易出現(xiàn)不必要的藥物反應(yīng)。

　　2.對所用藥物的成分，性能，適應(yīng)證，禁忌證，副作用，配伍禁忌等應(yīng)全面熟習(xí)掌握，做到不濫用，錯用，多用藥物。

　　3.用藥前應(yīng)詳細(xì)詢問患者有無藥物過敏史，特別是對有過敏性體質(zhì)者更不可忽視，對有過藥物過敏反應(yīng)者，應(yīng)注意交叉敏感或多源笥敏感反應(yīng)的發(fā)生。

　　4.用藥應(yīng)有計劃性，劑量不宜過大，種類不宜過多，時間不宜過久，并定期觀察，特別是應(yīng)用有一定毒性的藥物，如免疫抑制劑，抗癌藥物等，更應(yīng)嚴(yán)密觀察，經(jīng)常檢查血象等。

　　5.某些器官有功能障礙時，常對某些藥物不能耐受，如患腎病者需慎用重金屬藥物。

　　6.在用藥期間應(yīng)注意一些警告癥狀或不耐受現(xiàn)象，如皮膚瘙癢，紅斑或發(fā)熱等，一旦出現(xiàn)應(yīng)考慮立即停藥。

　　7.凡已發(fā)生過敏性藥物反應(yīng)者，都應(yīng)發(fā)給藥物禁忌卡，注明致敏藥物名稱及反應(yīng)類型，以供復(fù)診時參考。

　　8.國家醫(yī)藥管理部門必須加強(qiáng)藥政管理，藥品在出廠投放市場前，必須經(jīng)過嚴(yán)格的檢查，把好的藥品質(zhì)量關(guān)。

　　藥物過敏搶救流程

　　1)立即停藥，平臥、保暖、給氧氣吸入。

　　(2)即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5～1毫升，小兒酌減。如癥狀不緩解，可每20～30分鐘皮下或靜脈再注射0.5毫升。同時給予地塞米松5毫克靜脈注射，或用氫化可地松200～300毫克加入5%～10%葡萄糖溶液中靜脈滴注。

　　(3)抗組織胺類藥物：如鹽酸異丙嗪25～50毫克或苯海拉明40毫克肌肉注射。

　　(4)針刺療法：如取人中、內(nèi)關(guān)等部位。

　　(5)非糖尿病患者用5%的葡萄糖，建兩條輸液通路，經(jīng)上述處理病情不見好轉(zhuǎn)，血壓不回升，需擴(kuò)充血容量，可用右旋糖酐。必要時可用升壓藥，如多巴胺、阿拉明(間羥胺)，去甲腎上腺素等。

　　(6)呼吸受抑制可用呼吸興奮劑，如尼可剎明(可拉明)、山梗萊堿(洛貝林)等。必要時行人工呼吸或行氣管切開術(shù)。

　　(7)心搏驟停時，心內(nèi)注射強(qiáng)心劑，并行胸外心臟按壓。

　　(8)肌肉張力減低或癱瘓時，皮下注射新斯的明0.5～1毫克。

　　(9)胃腸痙攣嘔吐可用654——2入液靜滴。

　　在搶救同時應(yīng)密切觀察病情，如意識狀態(tài)、血壓、體溫、脈搏、呼吸、尿量和一般情況等，根據(jù)病情變化采取相應(yīng)的急救措施。