肩周炎癥狀及治療

　　肩周炎的三大時期

　　1.急性期

　　這是肩周炎的早期。肩部自發(fā)性疼痛，其疼痛常為持續(xù)性，表現(xiàn)不一。有的急性發(fā)作，但多數(shù)是慢性疼痛，有的只感覺肩部不舒適及束縛的感覺。疼痛多局限于肩關(guān)節(jié)的前外側(cè)，可延伸到三角肌的抵止點(diǎn)，常涉及肩肉胛區(qū)、上臂或前臂。

　　活動時，如穿上衣時聳肩或肩內(nèi)旋時疼痛加重，不能梳頭洗臉，患側(cè)手不能摸背。以后肩疼迅速加重，尤其夜間為重，病人不敢患側(cè)臥位。

　　由于肌肉痙攣和疼痛，逐漸出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動范圍減少，特別是外展和外旋受限最為顯著。肩部外觀正常。局部壓痛點(diǎn)多位于結(jié)節(jié)間溝、喙突。 肩峰下滑囊或三角肌附著處、岡上肌附著處、肩胛內(nèi)上角等處。

　　2.慢性期

　　肩痛逐漸減輕或消失，但肩關(guān)節(jié)攣縮僵硬逐漸加重呈;凍結(jié)狀態(tài)。肩關(guān)節(jié)的各方向活動均比 正常者減少 50% -20%嚴(yán)重時肩肱關(guān)節(jié)活動完全消失，只有肩胛胸壁關(guān)節(jié)的活動。梳頭、穿衣、舉臂、向后結(jié)帶均感困難。病程長者可出現(xiàn)輕度肌肉萎縮，多見于三角肌、肩胛帶肌。壓痛輕微或無壓痛，此時持續(xù)時間較久，通常為2- 3個月。

　　3.恢復(fù)期

　　肩痛基本消失，個別病人可有輕微的疼痛。肩關(guān)節(jié)慢慢地松弛，關(guān)節(jié)的活動也逐漸增加，外旋 活動首先恢復(fù)，繼則為外展和內(nèi)旋活動?；謴?fù)期的長短與急性期、慢性期的時間有關(guān)。凍結(jié)期越長，恢復(fù)期也越慢;病期短，恢復(fù)也快。整個病程短者 l～2個月，可又發(fā)病可達(dá)數(shù)年。

　　“醫(yī)三分練七分”，鍛煉對肩周炎患者的治療是十分重要的，患者應(yīng)多做肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動，特別是適當(dāng)做大幅度的運(yùn)動，對預(yù)防肩關(guān)節(jié)的粘連，肩部軟組織的拘緊、攣縮，大有好處。

　　肩周炎癥狀及治療

　　肩周炎的中藥治療方法：

　　常用中醫(yī)名方

　　1.生山楂甘草湯

　　生山楂50克，桑椹50克，桑枝25克，烏梅25克，白芍20克，伸筋草20克，醋制元胡20克，姜黃15克，桂枝15克，威靈仙15克，醋制香附15克，甘草10克。水煎溫服，3日2劑，1個月為1個療程。服藥期間除配合練功外停用其他藥物或療法。舒筋通絡(luò)，祛淤行痹止痛，滑利關(guān)節(jié)。主治肩周炎。

　　2.白芍湯

　　白芍、沙地龍各400克，制馬錢子、紅花、桃仁、威靈仙各350克，乳香、沒藥、骨碎補(bǔ)、五加皮、防己、葛根、生甘草各150克。將上藥共研為極細(xì)末，裝入膠囊，每粒含生藥0.2克，成人每次口服3粒，每日3次，溫開水送服。半個月為1個療程，休息3天，再行下1個療程。主治肩周炎。

　　3.黃芪當(dāng)歸湯

　　黃芪60克，當(dāng)歸20克，桂枝12克，白芍20克，炙甘草16克，大棗10克，威靈仙120克，穿山甲6克，防風(fēng)12克，蜈蚣2條，生姜10克，羌活12克。每日1劑，水煎服。補(bǔ)胃氣，通經(jīng)絡(luò)，散寒濕。主治肩關(guān)節(jié)周圍炎。冷痛者，加制川草、烏草各10克;兼痰濕者，加法半夏12克，膽南星10克;病久三角肌萎縮者，加制馬錢子0.3克。局部可以配合以針灸治療。

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