乳房脹痛是怎么回事？

 　　乳房疼痛為門診常見(jiàn)主訴，乳房痛可分周期性和非周期性，也可以從周期性轉(zhuǎn)變?yōu)榉侵芷谛浴?/3乳房痛為周期性。絕大多數(shù)為絕經(jīng)前婦女，疼痛最常見(jiàn)部位在乳房外側(cè)上方，月經(jīng)前期癥狀加重。疼痛性質(zhì)為脹痛、沉重感和觸痛。

　　1、乳房以外的原因引起的乳房部位疼痛：

　　實(shí)際上是其他部位的疾病表現(xiàn)出乳房部位的疼痛，例如肺炎、肋軟骨炎。

　　2、周期性乳房疼痛：

　　與月經(jīng)周期有關(guān)系，是體內(nèi)激素周期性變化的反映。這種疼痛在很大程度上是正常的，主要發(fā)生在絕經(jīng)前女性，尤其多見(jiàn)于35歲以前，多數(shù)可自行緩解。

　　3、非周期性乳房疼痛：

　　相對(duì)于周期性乳房疼痛而言，非周期性乳房疼痛更值得注意。但非周期性乳房疼痛絕大多數(shù)也是良性原因。其特點(diǎn)包括間歇出現(xiàn)、疼痛程度多不固定、多為單側(cè)發(fā)生、性質(zhì)比較尖銳。

　　乳房脹痛當(dāng)心四種疾病

　　(一)乳痛癥

　　乳痛癥的發(fā)病機(jī)制與原發(fā)性痛經(jīng)相似，相當(dāng)常見(jiàn)。其特點(diǎn)是只有乳房疼痛而無(wú)乳腺腫塊，脹痛劇烈、持久，如針刺樣或刀割樣，有的呈隱痛。疼痛部位不定，雙側(cè)輕重不等，可放射到腋下、肩背及上肢，嚴(yán)重者不能著衣、不敢走路。檢查時(shí)可見(jiàn)乳房外上方有肥厚感或顆粒感，可有輕微壓痛，但無(wú)腫塊。

　　更年期婦女亦可能有難忍的乳痛癥，常伴有乳房發(fā)熱、不適感，這與其體內(nèi)分泌大量促性腺激素及植物神經(jīng)紊亂有關(guān)。乳痛癥的治療以中藥舒肝止痛效果較好，大多數(shù)病例經(jīng)一段時(shí)間治療后疼痛會(huì)緩解，甚至消失，有的可反復(fù)發(fā)作;少數(shù)病例以后發(fā)生腫塊，形成乳腺增生病，故需定期檢查。

　　(二)乳腺炎性疼痛

　　一側(cè)乳房局部紅腫熱痛，同時(shí)伴體溫升高，常是乳腺炎的征象。早期可用抗生素(如青霉素或中藥蒲公英)、熱敷等消炎退腫。如晚期膿腫形成，則需切開(kāi)引流排膿。

　　(三)卵巢腫瘤性乳房痛

　　由于卵巢腫瘤會(huì)產(chǎn)生大量雌激素，刺激乳腺增生，從而引起乳房疼痛。卵巢腫瘤的病人中約有20%的人合并乳腺疾病，其中包括乳房疼痛及乳腺癌。對(duì)不明原因的乳房疼痛，應(yīng)做婦科檢查，明確有無(wú)卵巢腫瘤。

　　(四)乳腺癌性疼痛

　　48%的乳腺癌患者有不同程度的乳房隱痛、刺痛，呈漸進(jìn)性加重，并牽涉到肩背部。乳癌以乳房痛為初期癥狀者約占13%，其中有6%的病人乳房痛是惟一的早期表現(xiàn)，即僅有乳房痛而摸不到腫塊。乳癌晚期則疼痛劇烈難忍，并進(jìn)行性加重。乳癌多見(jiàn)于50歲以上的婦女，故年齡較大、有乳房持續(xù)性隱痛、部位固定、并有肩部沉重等現(xiàn)象的女性，應(yīng)嚴(yán)密隨診，不要錯(cuò)過(guò)早期診斷的機(jī)會(huì)。

　　經(jīng)前乳房脹痛如何緩解？

　　一、改變飲食習(xí)慣。采用低脂高纖的飲食，食用谷類（全麥）、蔬菜及豆類的纖維。

　　二、經(jīng)常按摩乳房。輕輕按摩乳房，可使過(guò)量的體液再回到淋巴系統(tǒng)。按摩時(shí)，先將肥皂液涂在乳房上，沿著乳房表面旋轉(zhuǎn)手指，約一個(gè)硬幣大小的圓。然后用手將乳房壓入再?gòu)椘穑@對(duì)防止乳房不適癥有極大的好處。

　　三、穿穩(wěn)固的胸罩。胸罩除了防止乳房下垂外，更重要的作用是防止已受壓迫的乳房神經(jīng)進(jìn)一步受到壓迫，消除不適。細(xì)心的姐妹會(huì)發(fā)現(xiàn)，那些慢跑運(yùn)動(dòng)員穿戴穩(wěn)固的胸罩就是這個(gè)保健原因。

　　四、避免利尿劑。利尿劑的確有助于排放體內(nèi)的液體，也能削減乳房的腫脹。但這種立即的緩解需付出代價(jià)的。過(guò)度使用利尿劑會(huì)導(dǎo)致鉀的流失、破壞電解質(zhì)的平衡，以及影響葡萄糖的形成。

　　五、不吃咸。高鹽的食物易使乳房脹大，月經(jīng)來(lái)前的7～10天尤應(yīng)避免這類食物。

　　六、試用熱敷。熱敷是一種傳統(tǒng)的中醫(yī)療法，可用熱敷袋、熱水瓶或洗熱水澡等方式緩解乳房痛。如果采用冷、熱敷交替法，消除乳房不適癥效果會(huì)更好。

　　七、防止肥胖。對(duì)于過(guò)度肥胖的女性，減輕體重將有助于緩解乳房腫痛。

　　八、用蓖麻油敷胸。蓖麻油含有一種能提升T11淋巴細(xì)胞功能的物質(zhì)，這種淋巴細(xì)胞能加速各種感染的復(fù)原，去除疼痛。方法是：將蓖麻油滴于折成四層的棉布上，讓其沾滿蓖麻油，但勿過(guò)濕，以免四處滴流。將此布敷于乳房上，蓋一層塑膠薄膜，再放上熱敷袋。將熱敷袋調(diào)至你能忍受的熱度，敷一小時(shí)即可。

　　九、攝取維生素。飲食中應(yīng)攝取富含維生素C、鈣、鎂、及維生素B群的食物。這些維生素有助于調(diào)節(jié)前列腺素E的制造，同時(shí)，少吃人造奶油，因其中的氫化脂肪會(huì)干擾體內(nèi)必需的脂肪酸（來(lái)自食物）轉(zhuǎn)化為Y－亞麻油酸（GIA）的能力，而GIA促成前列腺素E的形成，進(jìn)而抑制催乳激素的產(chǎn)生。

　　十、遠(yuǎn)離咖啡?？Х纫蚴欠駥?dǎo)致乳房不適？目前尚未證實(shí)。但據(jù)醫(yī)學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，許多有乳房痛及其它良性癥狀的婦女，在戒除咖啡因后，癥狀有明顯的改善。因此，你得全面戒掉咖啡，也就是要對(duì)汽水、巧克力、冰淇淋、茶以及含咖啡因的止痛藥等完全死心。

　　十一、切忌濫用藥。有的人胡亂吃些消炎藥或是抗生素類藥來(lái)止住乳房