什么是絕經(jīng)

　　婦女絕經(jīng)是指卵巢功能進(jìn)一步衰退以致最后消失的時期。卵巢停止每四周一次的排卵，絕經(jīng)通常在女性45-55歲發(fā)生，而且此時可以永久的手術(shù)切除卵巢 。據(jù)國外資料統(tǒng)計，40歲以前絕經(jīng)的婦女，死亡的危險性較40-44歲絕經(jīng)的婦女高39%，較45-49歲絕經(jīng)的婦女高60%，較50-54歲絕經(jīng)的婦女高95%。因此，了解影響絕經(jīng)的各種因素，延緩絕經(jīng)年齡，是中老年婦女保健工作中不容忽視的問題。

　　1、絕經(jīng)前期：指卵巢有活動的時期，包括青春發(fā)育到絕經(jīng)。

　　2、絕經(jīng)：指婦女一生中的最后一次月經(jīng)，往往要回顧確定。

　　3、絕經(jīng)后期：指絕經(jīng)一直到生命終止這一整個時期。

　　4、絕經(jīng)過渡期：指絕經(jīng)前的一段時期，即從生殖年齡走向絕經(jīng)的一段過渡時期，包括從臨床上或血中激素水平最早出現(xiàn)絕經(jīng)的趨勢開始(即卵巢功能開始衰退的征兆)一直到最后一次月經(jīng)。

　　5、圍絕經(jīng)期：指婦女絕經(jīng)前后一段時期，包括從臨床上或血中激素水平開始出現(xiàn)絕經(jīng)趨勢的跡象(即卵巢功能開始衰退的征兆)，一直持續(xù)到來過最后一次月經(jīng)后1年。即絕經(jīng)過渡期加絕經(jīng)后1年。

　　絕經(jīng)的病因

　　1、營養(yǎng)與絕經(jīng)年齡密切相關(guān)

　　研究發(fā)現(xiàn)，長期營養(yǎng)不良、身體矮小、體重輕的婦女與營養(yǎng)較好、身體相對較高，體重相對較重的婦女相比，前者平均絕經(jīng)年齡為43.6，后者為47.3歲。吸煙是絕經(jīng)年齡提早的重在因素。香煙中的苯丙芘是卵母細(xì)胞的致死因子，動物實驗證明，小劑量苯丙芘能破壞25%卵母細(xì)胞，大劑量苯丙芘能破壞98%的卵細(xì)胞。英國皇家大學(xué)醫(yī)院的調(diào)查表明，吸煙婦女較不吸煙的婦女平均提早54上進(jìn)入絕經(jīng)期。

　　2、絕經(jīng)年齡還與各種精神心理因素有關(guān)

　　研究表明，夫妻關(guān)系融洽，性生活和諧的婦女，其絕經(jīng)年齡較夫妻關(guān)系不和，縱欲或缺乏性生活的婦女相對較遲。尤其是精神心理壓力、操勞過度、長期抑郁、焦慮的婦女，可影響神經(jīng)內(nèi)分泌功能而提早絕經(jīng)。

　　絕經(jīng)的癥狀

　　1、潮紅、潮熱：時常感到自胸部向頸及面部擴散的陣陣上涌的熱浪，同時上述部位皮膚有彌散性或片狀發(fā)紅，伴有出汗，汗后又有畏寒。一般潮紅與潮熱同時出現(xiàn)。發(fā)作的頻率、嚴(yán)重程度及持續(xù)時間個體差異很大，多在凌晨乍醒時、黃昏或夜間，活動、進(jìn)食或穿衣、蓋被過多時，以及情緒激動時發(fā)作。有的偶爾發(fā)作，時間短促;有的每天數(shù)次、持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘;嚴(yán)重者頻繁發(fā)作，每天30-50次，對情緒、工作、睡眠造成很大影響。此癥狀在絕經(jīng)前及絕經(jīng)早期較嚴(yán)重，絕經(jīng)后逐漸減退。

　　2、心血管癥狀：28.9%患者有假性心絞痛，有時伴心悸、胸悶等。心電圖及運動試驗大多正常，24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測屬于正常生理范圍，癥狀發(fā)作時用擴血管藥物不見改善。此外，約有15.2%患者出現(xiàn)輕度高血壓，特點為收縮壓升高，舒張壓不高，陣發(fā)性發(fā)作，伴頭昏、頭痛、胸悶、心慌。一些病例用雌性激素治療后可下降。

　　3、乳房的變化：正常情況下，絕經(jīng)一段時間以后的乳房由于缺乏雌性激素的刺激而逐漸萎縮，腺體逐漸退化，被脂肪組織所代替，表現(xiàn)為乳房體積變小、松軟下垂，皮膚皺襞增加等，而且原有的乳房部良性病變造成的乳房腫塊亦可隨正常腺體的萎縮而有不同程度的縮小，周期性的乳房脹痛等癥亦隨之消失。

　　4、其它癥狀：絕經(jīng)過渡期月經(jīng)表現(xiàn)為：閉經(jīng)、月經(jīng)稀少和月經(jīng)紊亂。絕經(jīng)后泌尿生殖系統(tǒng)也有一些癥狀，如小便困難、尿頻、尿急以及老年性陰道炎和子宮脫垂、尿潴留、尿失禁、大便困難等。

　　絕經(jīng)的預(yù)防保健

　　1、絕經(jīng)期適當(dāng)?shù)挠醒踹\動、力量訓(xùn)練及靈活性訓(xùn)練。

　　2、絕經(jīng)期營養(yǎng)

　　3、圍絕經(jīng)及絕經(jīng)后期婦女性功能障礙防治

　　4、性生活是中老年婦女生命活動中的組成部分：人的健康，不但是軀體健康和心理健康，還包括性健康。中老年婦女要消除過性生活的種種偏見和錯誤看法。性生活是中老年婦女生命活動中的組成部分，并可減輕全身各系統(tǒng)的衰老速度。

　　5、性激素補充治療：雌激素是維持正常性功能的物質(zhì)基礎(chǔ)，雄激素與女性性啟動有密切關(guān)系，臨床上使用性激素補充治療，可改善和治療圍絕經(jīng)期及絕經(jīng)后婦女性功能障礙。

　　6、養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣：

　　不要偏食，粗細(xì)搭配;避免過飽，尤其是糖類和動物脂肪多了會使身體過胖，加重心臟的負(fù)擔(dān)并發(fā)生動脈粥樣硬化;按時用餐，忌暴飲暴食，蔬菜和粗糧當(dāng)中含有較多的纖維素和半纖維素，具有通便、預(yù)防痔瘡及大腸癌的作用。不宜吸煙、喝酒和咖啡。