宮外孕有什么癥狀

　　(一)急性宮外孕

　　1、癥狀

　?、磐＝?jīng)除間質(zhì)部妊娠停經(jīng)時間較長外，大都停經(jīng)6～8周，一般在停經(jīng)后發(fā)生腹痛，陰道出血等癥狀，但20%左右患者主訴并無停經(jīng)史。

　　⑵腹痛為患者就診時最主要癥狀，腹痛系由輸卵管膨大，破裂及血液刺激腹膜等多種因素引起，破裂時患者突感一側(cè)下腹撕裂樣疼痛，常伴惡心嘔吐，若血液局限于病變區(qū)，表現(xiàn)為下腹局部疼痛;血液積聚在子宮直腸陷凹時，肛門有墜脹感;出血量過多，血液由盆腔流至腹腔，疼痛即由下腹向全腹擴散;血液刺激膈肌時，可引起肩胛放射性疼痛。

　?、浅霈F(xiàn)宮外孕的時候女性陰道就會出現(xiàn)出血胚胎死亡后，經(jīng)常性有不規(guī)律的陰道出血，而且顏色也是比較深的，量少，一般不超過月經(jīng)量，但淋漓不凈。

　?、葧炟逝c休克由于腹腔內(nèi)急性出血，可引起血容量減少及劇烈腹痛，輕者常有暈厥，重者出現(xiàn)休克，其嚴重程度與腹腔內(nèi)出血速度和出血量成正比，即出血越多越急，癥狀出現(xiàn)越迅速越嚴重，但與陰道出血量不成正比。

　　2、體征

　　⑴一般情況腹腔內(nèi)出血較多時，呈急性貧血外貌，大量出血時則有面色蒼白，四肢濕冷，脈搏快而細弱及血壓下降等休克癥狀，體溫一般正常，休克時略低，腹腔內(nèi)血液吸收時可稍升高，但不超過38℃。

　?、聘共繖z查下腹部有明顯壓痛及反跳痛，尤以患側(cè)為劇，但腹肌緊張較腹膜炎時之板狀腹為輕，出血較多時叩診有移動性濁音，歷時較長后形成血凝塊，下腹可觸及軟性肺塊，反復(fù)出血使腫塊增大變硬。

　?、桥枨粰z查陰道后穹窿飽滿，觸痛，宮頸有明顯舉痛，將宮頸輕輕上抬或向左右搖動時，即可引起劇烈疼痛，子宮稍大而軟，內(nèi)出血多時，子宮有漂浮感，子宮一側(cè)或后方可觸及腫塊，質(zhì)似濕面粉團，連界不清楚，觸痛明顯，間質(zhì)部妊娠與其他部位輸卵管妊娠表現(xiàn)不同，子宮大小與停經(jīng)月份基本符合，但子宮輪廓不相對稱，患側(cè)宮角部突出，破裂所致的征象極象妊娠子宮破裂。

　　(二)陳舊性宮外孕

　　指輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂后病程長，經(jīng)反復(fù)內(nèi)出血病情漸趨穩(wěn)定，此時胚胎死亡，絨毛退化，內(nèi)出血停止，腹痛有所減輕，但所形成的血腫逐漸機化變硬，且與周圍組織及器官粘連，陳舊性宮外孕患者可詢及停經(jīng)后反復(fù)內(nèi)出血發(fā)作史，其臨床特點為陰道不規(guī)則出血，陣發(fā)性腹痛，附件腫塊及低熱，低熱為腹腔內(nèi)血液吸收過程引起，如合并繼發(fā)感染，則表現(xiàn)為高熱。

　　宮外孕的原因

　　輸卵管異常

　　在生活中，所有的妊娠中的女性大約有1%是宮外孕，而宮外孕有97%是發(fā)生在輸卵管上，其他約3%發(fā)生在在輸卵管外面。導(dǎo)致宮外孕最大的最主要的原因就是輸卵管異常，而輸卵管異常的主要原因有以下幾個方面。

　　輸卵管炎癥

　　輸卵管內(nèi)部有許多的絨毛組織，負責(zé)將受精卵子運送到子宮當(dāng)中，如果這些絨毛組織未正常運作，就會導(dǎo)致異位妊娠的高可能性。

　　輸卵管炎癥可分為輸卵管黏膜炎和輸卵管周圍炎，兩者均為輸卵管妊娠的常見病因。不嚴重的輸卵管黏膜炎，導(dǎo)致輸卵管管腔變狹，受精卵在運行途中被阻滯，就停在所在部位發(fā)育，形成宮外孕。如果輸卵管黏膜炎嚴重，可引起輸卵管完全阻塞而致不孕。

　　而流產(chǎn)或分娩后感染的容易引起輸卵管周圍炎，輸卵管周圍炎的病變主要在輸卵管的漿膜層或漿肌層，通過造成輸卵管周圍黏連，輸卵管扭曲、管腔狹窄、管壁肌蠕動減弱，影響受精卵的運行。

　　輸卵管手術(shù)

　　輸卵管絕育術(shù)、輸卵管分離黏連術(shù)或輸卵管成型術(shù)后，形成瘢痕組織或輸卵管瘺管而導(dǎo)致受精卵著床在不正常的地方。

　　輸卵管發(fā)育不良或功能異常

　　輸卵管發(fā)育不良常表現(xiàn)為輸卵管過長，肌層發(fā)育差、黏膜膜纖毛缺乏。其他還有雙輸卵管、憩室或有副傘等，均可成為輸卵管妊娠的原因。輸卵管功能受雌、孕激素的調(diào)節(jié)。若雌孕激素分泌失常，可影響受精卵的正常運行。此外，精神因素也可引起輸卵管痙攣和蠕動異常，干擾受精卵的運送。

　　宮外孕的食療保健

　　槐花苡米粥：槐花10克，苡米30克，冬瓜仁20克，大米適量將槐花、冬瓜仁同煎成湯，去渣，放入苡米及大米同煮成粥服食。本方具有益氣祛濕之功。

　　生地黃雞：生地黃250克，烏雞1只，飴糖150克將雞去毛，腸肚洗凈，細切，地黃與糖相混勻，納雞腹中，隔水蒸熟，不用鹽醋等調(diào)料。本方具有滋陰清熱之功。

　　雞絲炒菜：菜500克，雞脯肉100克。將菜洗凈，去根，切成每段約3厘米長，雞脯肉切絲。炒鍋中放水，先悼菜，瀝干;鍋中放油，待六成熱，炒雞絲使變色，加鹽、味精、清湯，倒入菜，攪勻，水沸5分鐘后即可食用。覓菜，味甘性寒，清熱行水，養(yǎng)血涼血;雞脯肉含蛋白質(zhì)、維生素，可養(yǎng)肝補肝。

　　蝦仁海參羹：海參150克，蝦仁若干，其他佐料。先將海參放鍋內(nèi)，加清水，用小火燒開后離火，發(fā)脹至軟，剖開刮凈內(nèi)臟，洗凈后再用開水燒開炯至發(fā)透，切成肉丁;把蝦仁用黃酒浸軟。鍋內(nèi)放雞湯，人海參、蝦仁，加鹽后煮沸20分鐘。加味精、胡椒粉，濕淀粉勾薄芡，裝入場盆，即可食用。蝦仁含豐富的蛋白質(zhì)、磷、鐵、維生素，能補腎壯陽;海參填精益髓，助陽益陰。

　　蒜味圓魚湯：約200克重的圓魚1條，殺后開水燙，去外衣、內(nèi)臟，洗凈;去皮大蒜20克，稍微敲碎。將圓魚放湯碗中，加黃酒、姜塊、蔥段、鹽，先蒸20分鐘，撈去姜、蔥，加蒜、味精、水適量，再放蒸籠內(nèi)蒸40分鐘，喝湯及肉。圓魚，即鱉，含高質(zhì)量的蛋白質(zhì)及人體必需氨基酸，養(yǎng)肝陰而活血和血;蒜含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)，并有揮發(fā)油、蒜味素，可利水活血。

　　參芪母雞：老母雞1只，黨參50克，黃芪50克，淮山藥50克，大棗50克，黃酒適量。將宰殺去毛及內(nèi)臟的母雞，加黃酒淹浸，其它四味放在雞周圍，隔水蒸熟，分數(shù)次服食。具有益氣補血作用。適用于流產(chǎn)后的調(diào)補。

　　乳鴿枸杞湯：乳鴿1只，枸杞30克，鹽少許。將乳鴿去毛及內(nèi)臟雜物，洗凈，放入鍋內(nèi)加水與枸杞共燉，熟時加鹽少許。吃肉飲湯，每日2次。具有益氣、補血、理虛作用。適用于人流后體虛及病后氣虛、體倦乏力、表虛自汗等癥。