什么是三維b超?

 　　普通B超和彩色B超都是二維平面圖像，這兩種技術(shù)仍在使用，但由于觀測效果較為依賴羊水量和胎兒體位，一旦在懷孕晚期羊水減少或者胎兒面向母親的背部，觀測效果就不太理想。而且，二維圖像不能滿足準(zhǔn)媽媽們“看到”寶寶模樣的愿望。因此，最近幾年，隨著計算機技術(shù)的發(fā)展，又出現(xiàn)了三維B超，也就是將二維圖像合成模型，透過屏幕可從各個方位觀察胎寶寶。

　　三維b超什么時候做?

　　選擇合適的時機進行B超檢查非常重要，因為有些疾病的篩查有嚴(yán)格的時間限制。

　　第一次B超檢查應(yīng)在3個月以內(nèi)完成，最佳檢查時間為第8周，主要作用是確定孕周、是否為宮內(nèi)妊娠以及檢查頸部NT厚度(僅限四維彩超)。有研究數(shù)據(jù)表明，此時期通過查頸部NT厚度，同時結(jié)合唐氏篩查，胎兒先天愚型的檢出率可高達(dá)80%以上。

　　第二次B超檢查時間為20-26周，此時期為排畸檢查，一般采用三維或四維彩超進行，能檢出絕大多數(shù)的胎兒畸形，如顏面部、四肢、大腦、內(nèi)臟器官、心臟畸形等。

　　第三次B超檢查時間為30-32周，作用為補充排畸及胎兒生長發(fā)育情況的檢查，查驗胎兒是否有生長受限、羊水及臍帶情況等。

　　第四、五次B超檢查分別在孕第37、39周，作用相同，均為檢查胎盤成熟度、胎兒生長發(fā)育情況，不涉及胎兒結(jié)構(gòu)檢查。此時期如果臍帶無繞頸現(xiàn)象，則選擇黑白B超即可，如果發(fā)生了臍帶繞頸現(xiàn)象，醫(yī)生會建議選用彩超來做臍動脈血流檢查。

　　孕期做B超的作用

　　1、知曉羊水量的多少：B超可以較準(zhǔn)確地測量出孕婦的羊水量。我們知道，羊水量對于胎兒生長發(fā)育是十分重要的，羊水過多或過少，都可能預(yù)示是不是有胎兒畸形，是不是有先天性疾病等異常，為優(yōu)生優(yōu)育、為家庭幸福保駕護航。

　　2、了解胎兒生長發(fā)育情況：B超既可以測量胎兒的各個部位,如胎頭大小、胎臀長度，也可以用于在早期妊娠來測定胎兒的具體懷孕時間(醫(yī)學(xué)上叫做孕周)，測定胎頭的雙頂徑、頭圍、腹圍及胎兒股骨的長度等，這些數(shù)據(jù)可以判斷胎兒的生長發(fā)育情況。

　　3、判斷胎盤是否正常：B超可以清楚地觀察胎盤，用以判斷胎盤結(jié)構(gòu)、胎盤成熟情況、胎盤與子宮壁之間有無分離、出血等等。之外，還可以清楚地了解胎盤的位置是否正常，胎盤有無血管瘤的存在，胎盤是否與孕齡關(guān)系一致，可以明確地診斷出前置胎盤，胎盤早期剝離等疾病，為孕期保健創(chuàng)造可能。

　　4、用于產(chǎn)前疾病診斷：B超可以有效發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，一般在妊娠18-20周檢查可篩查胎兒有無畸形，為早期診斷早期采取措施提供依據(jù)。一旦發(fā)現(xiàn)胎兒畸形，早期容易終止妊娠，如消化道畸形，神經(jīng)管畸形，如無腦兒、脊柱裂等等，都可以及時采取流產(chǎn)、引產(chǎn)措施。

　　5、觀察胎兒生理活動情況：B超能夠直觀胎兒在母體內(nèi)的活動狀況，諸如呼吸情況、胎兒的運動、整個身體大的運動、肢體的運動、胎兒的吞咽動作等等，可以一覽無余。之外，通過觀察胎兒的張力是否良好，可以判斷胎兒在宮內(nèi)是否缺氧或者受到損害，準(zhǔn)確預(yù)報胎兒安危。

　　孕期B超、彩超、三維該如何選擇

　　B超也稱為二維超聲，分為黑白的和彩色的兩種。原理很簡單，就是向體內(nèi)發(fā)射超聲波，超聲波也是聲音的一種，具有穿透能力，并且和所有的聲音一樣，遇到屏障會產(chǎn)生回聲，不同的屏障回聲的方式也不同，利用電腦收集這些回聲，轉(zhuǎn)化為相應(yīng)的圖像在屏幕上顯示出來。

　　用B超給胎兒“拍照”很危險

　　彩超其實還是黑白的，而三維、四維彩超在做出三維、四維圖像的時候才可能是土黃色，也并非彩超就是彩色的。之所以被稱為彩超，是因為會用彩色標(biāo)注心臟、血流等指標(biāo)。彩超簡單的說就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，既具有二維超聲結(jié)構(gòu)圖像的優(yōu)點，又提供了血流動力學(xué)的豐富信息。彩超的分辨率會比一般黑白B超高一些，所以在需要做比較細(xì)致的檢查的時候，更多的醫(yī)生愿意通過彩超來檢查。例如，因為彩超能用彩色標(biāo)注血流，所以當(dāng)臍帶繞頸的時候就會看見寶寶的脖子上呈U形或者W形的血流，對是否臍帶繞頸也就一目了然了。目前用于產(chǎn)檢的超聲波一般都是二維的。

　　三維彩超、四維彩超的圖像是后期生成的，并不是說觀察到的圖像就是三維、四維的，而是仍然用普通彩超觀察，然后通過儀器中的轉(zhuǎn)換軟件將觀察到的平面圖像轉(zhuǎn)成三維、四維的立體圖像，使不懂B超圖像的人也能看出胎兒的模樣。而三維和四維的區(qū)別就在于在一個“時間維”，也就是說，前者是圖片，后者是錄像，可以讓孕媽媽看到胎兒一連串的動作。

　　認(rèn)識誤區(qū)

　　彩色B超(彩超)一定優(yōu)于黑白B超?

　　彩超檢查，是指“彩色多普勒診斷”。它是在普通B超的基礎(chǔ)上添加了頻譜血流，通俗的說就是彩超比B超多了個血流功能，在某些檢查上意義不大。

　　B超對人體有損害嗎?

　　B超是醫(yī)院作為對病人的一項常規(guī)性檢查，至今還沒有出現(xiàn)過對病人有損傷的報道，是醫(yī)學(xué)界的六大影像診斷設(shè)備之一。

　　做B超就可以完全看清楚?

　　影像學(xué)檢查只是臨床診斷的輔助檢查，影像學(xué)即看影猜物，并不能夠定性診斷。它的表現(xiàn)為高中低的回聲圖像，需要和臨床醫(yī)生結(jié)合患者臨床表現(xiàn)和自己的經(jīng)驗才可以做出診斷，任何疾病不能夠完全依賴B超而肯定。