有相當一部分人都會遇到小便出血的情況，引起小便出血的原因有多種，許多疾病都會導致小便出血。

　　正常情況下，尿液中是沒有紅細胞的。醫(yī)學上把病人尿液離心沉淀后，用顯微鏡來檢查，如果每個高倍視野中有5個以上的紅細胞，就叫血尿。若是僅僅在顯微鏡下查出紅細胞，而眼睛看不出來有血的尿，叫做鏡下血尿;如果眼睛能看出尿呈“洗肉水樣”或帶血色，甚至尿中有血絲或血凝塊，叫做肉眼血尿。所以血尿并不是都能被眼睛發(fā)現(xiàn)的。用眼睛能看出尿中有血，大約1000毫升尿液中起碼混入1毫升血，這說明血尿較嚴重，應趕緊查明原因，積極治療。

　　(一) 血尿的病因

　　血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在腎臟里生成的，經過腎盂、輸尿管、膀胱、尿道排出體外，凡是這些器官有了病，發(fā)生出血，都可以引起血尿。

　　常見引起血尿的疾病有各種腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、出血性膀胱炎、泌尿系結石、腎結核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等等。血尿是以上這些疾病的主要癥狀之一。

　　(二) 血尿的鑒別診斷

　　當排尿開始為血尿，而后段尿液正常，一般多為尿道疾病;如排尿開始正常，快結束時出現(xiàn)血尿，多為膀胱炎和前列腺病;如果為“全程血尿”，血色暗紅，一般多為腎臟的疾病引起。尿血很少出現(xiàn)休克的表現(xiàn)。

　　血尿常見于以下疾病

　　1、急性腎小球腎炎

　　血尿伴尿少、蛋白尿、浮腫、高血壓、發(fā)病前一周患扁桃體炎。

　　2、腎盂腎炎

　　血尿伴尿痛、尿急、尿頻、腰痛、發(fā)燒。

　　3、泌尿系統(tǒng)結石

　　特點是血尿伴腎絞痛，或有排尿中斷、排尿困難、尿痛等癥狀。

　　4、腎結核

　　有血尿者占90%以上，特點是尿急、尿頻、尿痛逐漸加重。

　　5、腎及尿路損傷

　　多有腰部或腹部外傷史，如挫傷、撞傷、摔傷等。

　　6、過敏性紫癜

　　這種病皮膚有出血點，胃腸道出血，關節(jié)痛。皮膚有出血點2～4周后出現(xiàn)血尿。

　　7、全身性疾病

　　維生素C、維生素K缺乏癥，血液病如白血病、血友病可引起血尿。

　　8、藥物性血尿

　　有些藥物對腎臟有損害，服用后可引起血尿。如慶大霉素、四環(huán)素、磺胺類藥物、卡那霉素等等。

　　9、暫時性血尿

　　飲水過少引起，增加飲水，稀釋尿液后很快消失。

　　治療與注意事項

　　1、血尿病人，特別有肉眼血尿的病人,應該絕對臥床休息.如系泌尿系統(tǒng)結石引起的血尿伴腎絞痛者,可在原地做蹦跳動作,通過上下震動,可促使結石排出,疼痛和血尿也隨之減輕。

　　2、血尿病人必須大量飲水或吃西瓜等,以增加尿量,防止形成血塊,阻塞尿道。

　　3、如果確定是腎臟,膀胱,尿道出血,在腰部,下腹部,會陰部放置冰袋或敷冷水毛巾,有利于止血,減輕,減緩出血。

　　4、血尿病人忌吃一切辛辣刺激性食品,如白糖,韭菜,芥末,辣椒等.少吃烤膾肥膩食品,海腥發(fā)物和溫熱性食物.注意吃一些有涼血,止血作用的食品，如馬蘭頭,薺菜,鮮藕,荸薺,冬瓜,西瓜,蠶豆,柿餅,蓮子,綠豆,赤豆等。蘋果,梨,橘子等含維生素C和P較多的果品亦可多吃。

　　食療

　　1、取鮮莧菜根30克，車前草25克，水煎服，每日2到3次，連服數(shù)日，對尿路感染血尿有效。

　　2、用芭蕉根、旱蓮草各25到50克，水煎服，1日3次，連服3日，尿血可好轉。

　　3、取海金砂15克，牛膝25克，白糖50克，水煎溫服，可治膀胱濕熱引起的小便帶血、刺痛。

　　4、取百部25克，鮮生地50克，搗汁燉溫服，可治尿血。

　　生活護理

　　口服阿奇霉素或靜脈滴注菌必治治療，如果無效建議做細菌培養(yǎng),藥敏試驗應根據(jù)病原菌的種類及對藥物的敏感性有針對性地選用2～3種藥物聯(lián)合應用,療效較好，待癥狀完全消失,尿液檢查正常,細菌培養(yǎng)陰性后用藥應持續(xù)7～10天方可停藥。一定要多飲水，以增加尿量，對尿道有沖洗作用。有尿頻,尿急及尿痛時可服用解痙藥物654-2片.防止性生活過度粗暴,少吃辛辣食物及酒。